Новости медицины

Запись на приём к врачу

Уважаемые посетители.
Вы можете записаться на приём к врачу:
-непосредственно обратившись в регистратуру;
-по телефонам регистратур ПО1 619-064(доб. 401), ПО2 619-064(доб. 402), ПО3 619-064(доб. 403), ПО4 619-064(доб 404), КДО 619-064(доб 405).
Для пациентов, прикрепленных к Педиатрическому отделению №1,№2,№3 и №4 доступна электронная запись на сайте http://zapisnapriemrostov.ru

Записаться
Запись на приём

Запись на приём по телефону
619-066

Размер шрифта
Поиск
ADMIN

ADMIN

Среда, 27 Декабрь 2023 10:36

Здоровое питание

Пять главных правил здорового питания для долголетия!

Наши каждодневные пищевые привычки, которые вроде бы никак не отражаются на самочувствии моментально, оказывают на здоровье системное влияние, подчеркивают специалисты. Неправильное питание увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых болезней, артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, рака. Каких же правил нужно придерживаться за столом, чтобы избежать опасных заболеваний и сохранить здоровье на долгие годы?

1. МЕНЮ МЕНЯЕТСЯ ВМЕСТЕ С ЧЕЛОВЕКОМ

На уровне интуиции и здравого смысла понятно – питание должно быть соизмеримо тому, сколько энергии тратит человек: нельзя много есть при сидячей работе и, наоборот, голодать при больших нагрузках. Если ориентироваться на цифры, то в сутки среднему человеку достаточно 2000 килокалорий, уточняет главный внештатный специалист Минздрава России по профилактической медицине Сергей Бойцов:
– Например, в период бурного роста 15-16-летний мальчик-подросток может съедать большое количество пищи: она легко усваивается и не оставляет никаких неприятных последствий в виде жировых отложений. Но уже в 18-20 лет питание должно стать более умеренным. В противном случае к 25-ти годам у мужчины могут появиться висцеральные (внутренние) жировые отложения в области брюшной полости, сальника, брыжейки, в печени, иными словами, появится маленький животик, а к 35-40 проявится абдоминальное ожирение (избыток жира в верхней половине туловища и на животе), и возрастет риск сердечно-сосудистых заболеваний. К сожалению, так сегодня выглядит стереотипный портрет россиянина. В возрасте 30-60 лет наши мужчины, в среднем, потребляют 3500-4000 Кк. Чтобы сбалансировать питание, им можно смело сократить количество пищи вдвое.

КСТАТИ
Секрет пирамиды
Придерживаться правильного рациона взрослому человеку поможет «секрет пирамиды». Ежедневный набор продуктов должен соответствовать простой схеме: основа «пищевой пирамиды» – овощи и фрукты (например, на 1 день достаточно одной порции овощного салата и, как минимум, двух больших фруктов, самый простой вариант – двух яблок).
На втором месте – злаки (утренние каши, зерновой хлеб).
Далее – бобовые (гороховые и бобовые содержат большое количество растительного белка, т.е. необходимые аминокислоты).
Что касается рыбы и мяса, то диетологи рекомендуют выбирать рыбу холодных морей и есть ее не менее двух раз в неделю; мясо достаточно употреблять 1-2 раза в неделю. При этом делать упор на индейку, кролика, куриное мясо без кожи (в ней содержится много жирных кислот, жиров и холестерина), нежирные сорта говядины.

2. ЗАВЕСТИ БУДИЛЬНИК НА ОБЕД

У человека ежедневно должно быть 3 приема пищи и 2 перекуса, говорят эксперты. Причем, приемы пищи означают не десерты и закуски, а полноценную еду – завтрак, обед, ужин (каши, супы, мясо, курицу, овощи, фрукты). Ужинать надо как минимум за два часа до сна. Основные продукты для перекусов – фрукты и овощи, на сладкое - сухофрукты, цукаты, фруктовые чипсы.

3. ПОВЕСИТЬ ЗАМОК НА СЛАДКУЮ ЖИЗНЬ

В дневном меню должно быть как можно меньше сахара и сладкого. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дневная норма потребления сахара для здорового человека не должна превышать 50 грамм (около 10 чайных ложек). В случае наличия или предрасположенности к хроническим заболеваниям – например, к ожирению, гипертонии, нарушениям углеводного обмена, это количество сокращается до 30 грамм, а при заболевании почек, сахарном диабете – до 15-20 грамм.
Сегодня сахар используется в основном как усилитель вкуса, «сахарный бум» начался с середины 20-го века, и именно с избыточным потреблением сахара и сахаросодержащих продуктов ученые связывают всплеск в развитых странах ожирения, сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний. Насыщенное сахаром питание негативно изменяет обмен веществ, провоцирует ускоренное образование атеросклеротических бляшек. Также чрезмерное потребление сахара способствует накоплению лишней внутриклеточной жидкости в тканях, отечности.
Ситуация усугубляется тем, что мы не просто сами добавляем сахар в блюда и напитки, но и употребляем так называемый «добавочный сахар» в составе покупных продуктов. Даже горчица, майонез, кетчуп содержат сахар, не говоря про сладкие напитки, соки, сиропы, газировку, молочный шоколад, мучные и кондитерские изделия. Этот дополнительный сахар, по сути, не имеет пищевой ценности, лишь увеличивая энергетическую ценность блюда. «Скрытый» сахар обязательно надо учитывать, рассчитывая ежедневную норму.
Как это сделать? По российскому законодательству, производители обязаны указывать на этикетке количество сахара в продукте. Например, йогурты с различными фруктовыми добавками, даже с низкой жирностью, содержат примерно 10 грамм сахара, итого 3 стаканчика йогурта в день – это уже 30 грамм сахара. В столовой ложке меда содержится треть ежедневной нормы всего потребления сахара.

4. УБРАТЬ СОЛОНКУ СО СТОЛА

Важно употреблять меньше соли в чистом виде и максимально сократить чрезмерно соленые продукты (твердые сыры, колбасные изделия, соленья, сельдь, копчености, консервы, майонез, кетчуп, соевый соус), советуют специалисты. Как и в случае с сахаром, ВОЗ ограничивает дневную норму соли для здорового человека – не более 7 г в день (одна столовая ложка). При риске или наличии хронических заболеваний – 4 - 5 г.
«Ограничение соли – один из главных факторов профилактики артериальной гипертонии, а низкосолевые рационы имеют отличное антигипертоническое действие!» - заверяет главный внештатный диетолог Департамента здравоохранения Тюменской области Елена Дороднева.
Соль задерживает жидкость, поэтому при чрезмерном употреблении соли жидкость накапливается в организме. А это является причиной повышения диастолического («нижнего») артериального давления в молодом возрасте. Также человек становится нечувствительным ко многим лекарствам – возникает, так называемая, резистентность. Кроме того, появляются «рыхлость», вялость. Отекает лицо, особенно веки, по вечерам – ноги.
«По данным эпидемиологических исследований Федеральной службы статистики от 2012 года примерно 60% взрослого населения превышают допустимые нормы соли почти в 2 раза – потребляют 11 г соли в день. И эта статистика – без учета дополнительного досаливания, являющегося одним из основных механизмов избыточного потребления соли», - отмечает главный внештатный специалист Минздрава РФ по профилактической медицине Сергей Бойцов.
Для контроля за потреблением соли специалисты рекомендуют не подсаливать дополнительно после приготовления блюда за столом. Использовать больше специй – различные смеси трав и морской соли, перец, морскую, каменную, йодированную соль (5-6 г йодированной соли в сутки – хорошая профилактика йодного дефицита). К соленьям, копченьям, консервам, твердым сырам относиться как к закускам – есть по 1 - 2 кусочка.

5. ПОСТАВИТЬ ЖИРНЫЙ КРЕСТ НА ЖИРНОМ

Пятое правило - меньше жира. Желательно сократить или отказаться от жирных мясных продуктов (разрешается курица, индейка, кролик и нежирные сорта говядины), жирных молочных продуктов (йогурты не более 5%, сметана не более 10%), продуктов с большим содержанием трансизомерных жирных кислот (практически все кондитерские изделия: торты, конфеты, вафли, чипсы и все, что хрустит).
«Сегодня мы тратим гораздо меньше энергии, чем наши предки, чтобы есть в огромном количестве жирные продукты, - объясняет Елена Дороднева. - Для того, чтобы есть 20% сметану и цельные молочные продукты, нужно жить в начале 20-го века – ходить пешком, не пользоваться лифтом, работать не земле и заниматься физическим трудом!»
Пищевые привычки вырабатываются с детства. Но изменить подход к выбору продуктов, сбалансировать свое питание можно в любом возрасте. И при этом совершенно не обязательно дожидаться болезней – начните сейчас!

Понедельник, 01 Май 2023 10:07

Бронхиальная астма.

Что нужно знать!

Бронхиальная астма - одно из распространённых заболеваний в мире, в том числе и в России.

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное, генетически обусловленное заболевание, при котором поражается дыхательная система, на распространение и тяжесть течения влияют генетические факторы, микроокружение, климат, социальная и расовая принадлежность, а также неясные глобальные факторы. Дыхательная система у больных очень чувствительна и остро реагирует на провоцирующие факторы. Это многофакторное действие.

Бронхиальную астму очень сложно диагностировать у детей, так как процесс протекает в несколько этапов. Заподозрить заболевание можно если:

  • ребенок постоянно кашляет по ночам или под утро. Кашель сухой и не сопровождается повышением температуры, не переходит в мокроту. Появляется немотивированная плаксивость, раздражительность, нарушение сна снижение аппетита.
  • затруднение дыхания возникает при контакте с домашними животными, лекарственными препаратами, пыльцой и другими аллергенами.

Приступы могут пройти самостоятельно или с использованием лекарств. Существуют несколько степеней тяжести:

  • Ступень 1. Интермиттирующая астма – приступы возникают один раз в неделю и реже, в ночное время - не чаще 2-х раз в месяц.
  • Ступень 2. Легкая персистирующая астма – приступы у детей возникают один раз в неделю или реже, в ночное время – не чаще2-3 раз в месяц. Обострение мешает вести привычный образ жизни: уменьшает физическую активность детей, прерывает сон.
  • Ступень 3. Персистирующая астма – приступы происходят с регулярностью в 1-2 дня, ночью -чаще одного раза в неделю. Обострение ухудшает жизнь человека.
  • Ступень 4. Тяжелая персистирующая астма – приступы беспокоят ребенка каждый день, в ночное время – с продолжительностью один раз в несколько дней, резко ограничивает физическую активность и мешает полноценному отдыху во время сна.

Определение степени тяжести позволяет установить, какое количество лекарств и в каких дозах назначать. Степень тяжести заболевания может меняться в зависимости от возраста, времени года и поэтому необходимо регулярно посещать лечащего врача.
Симптомы бронхиальной астмы могут быть различными: от небольшой затрудненности дыхания, свистящего дыхания и кашля до одышки, стеснения в груди и приступов удушья. Основной симптом астматического приступа – затрудненный вдох, хрипение при дыхании, со свистом, ортопноэ (это когда больной, сидя на кровати крепко держится за нее, ноги спущены на пол, таким образом ему проще сделать вдох),испуг ,бледная влажная кожа.
При появлении приступа лучше всего обратиться за медицинской помощью.

Что может вызвать приступы? Обострение болезни у ребенка могут спровоцировать различные факторы, которые называются астматическими триггерами (аллергенами). Это:

  • домашняя и книжная пыль.
  • Ароматические отдушки.
  • Продукты: рыба, орехи, мед, шоколад, яйца, цитрусовые, клубника, красные овощи и фрукты, курица и т.д.

Кроме того существуют неаллергические триггеры, способствующие развитию заболеванию. К ним относятся:

  • инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп.
  • Нервно-психические травмы.
  • Перепады температур и изменения влажности.

Лечение бронхиальной астмы нельзя назначать самостоятельно и бесконтрольно, без врачебного осмотра. Современная медицина предлагает широкий спектр методик, лекарств для лечения больных. Очень важное значение имеет профилактика бронхиальной астмы, которая делиться на первичную и вторичную.

Первичная профилактика рекомендуется здоровым людям. К мерам профилактики первичного характера следует отнести следующее:

  • здоровое питание.
  • Косметические средства должны быть щадящими.
  • Для уборки дома стирки одежды использовать гипоаллергенные средства.
  • Устранение контакта с домашними животными.
  • Содержание в чистоте дома.
  • Нельзя принимать лекарства без назначения врача.
  • Отказаться от курения.
  • Занятия физкультурой.

Вторичная профилактика необходима для больных бронхиальной астмой:

  • в первую очередь, пациентам с бронхиальной астмой назначаются противоаллергические средства.
  • Необходимо заменить перьевые подушки и пуховые одеяла на современные гипоаллергенные, изготовленные из синтепона.
  • Необходимо отказаться от курения и алкоголя.
  • В период цветения рекомендуется поменять место пребывания.
  • Все инфекционные сезонные заболевания необходимо вылечивать.
  • Выполнять дыхательную гимнастику.
  • Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Рекомендуется закаливание организма.
  • Необходимо всегда носить с собой ингалятор с лекарственным средством и следить за его наполнением.

Следует знать, что своевременная профилактика снижает риск развития побочных проявлений и позволяет избежать госпитализации больного.

Первая помощь при удушье:
1. При начинающемся астматическом приступе самое важное - это нельзя поддаваться паническому страху, который не позволяет правильно действовать в экстренной ситуации.
2. В том случае, когда приступ астмы начинается в закрытом помещении, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, принять удобное положение, чтобы нормализовать дыхание. Нужно прекратить все физические нагрузки.
3. Рекомендуется прекратить возможный контакт с аллергенами.
4. Если эти действия не помогли, то необходимо воспользоваться карманные ингалятором с бронхорасширяющим средством короткого действия, которое нужно носить с собой. Строго придерживаясь технических применений, следует произвести два ингаляционных вдоха с промежутком между ними не менее одной минуты.
5. Если профилактика и лечение не помогают, спустя 20 минут следует оценить состояние и при отсутствии эффекта рекомендуется обратиться за высококвалифицированной медицинской помощью.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью?

Следует знать, что если отмечается нарастание следующей симптоматики:
1. Усиление бронхиальной симптоматики, а также ее сохранение после применения двух ингаляций лекарственного средства, расширяющего бронхи.
2. Возникновение одышки, свистящего дыхания и сильного спастического кашля.
3. Возможного затруднения речевого произношения.
4. Повышенная сонливость, спутанность сознания.
5. Появление цианоза носогубного треугольника и посинения ногтевых фаланг.
6. Появление учащенного пульса до 100 ударов в минуту.
7. Шумное дыхание, сопровождающееся напряжением грудной клетки и втягиванием при вдохе кожи в области шеи и межреберных промежутков.
Таким образом, своевременно диагностированная бронхиальная астма у ребенка, четкое выполнение всех лечебных и профилактических мероприятий - это залог успеха.

Понедельник, 19 Октябрь 2020 06:45

БОРЕМСЯ с ОСТЕОПОРОЗОМ

Остеопороз – это системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением строения костной ткани, ведущее к повышенной хрупкости костей с последующим увеличением риска их перелома. По данным ВОЗ остеопороз среди неинфекционных заболеваний занимает по распространенности четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета. По оценкам медиков, сегодня в Российской Федерации остеопорозом страдает 14 миллионов человек, еще у 20 миллионов есть остеопения.

Основные факторы риска остеопороза:
  • предшествующие переломы;
  • возраст старше 65 лет;
  • женский пол;
  • склонность к падениям;
  • недостаточное потребление кальция;
  • дефицит витамина D;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • низкая физическая активность;
  • низкая масса тела.
  • наличие сопутствующих заболеваний (эндокринные заболевания, болезни крови, воспалительные ревматические состояния, заболевания желудочно – кишечного тракта, хронические неврологические и др. заболевания

Симптомы остеопороза. Почти в 50% случаев остеопороз протекает бессимптомно. Часто заболевание маскируется под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов и диагностируется уже при наличии перелома.

Признаки остеопороза на ранней стадии: изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкость ногтей и волос, разрушение зубов, ночные судороги в ногах. У многих пациентов с остеопорозом имеются жалобы на боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки, при длительном пребывании в одном положении (стоя или сидя) и ослабевающие боли после отдыха в положении лежа.

Падения – независимый фактор риска переломов костей. Основные причины: низкая масса тела, недостаточная физическая активность, нарушение зрения, нарушение сна, вестибулярные расстройства, использование некоторых медикаментов.

Как избежать падений и переломов:
  • Носить обувь на низком каблуке и устойчивой подошве.
  • Обеспечить достаточное освещение лестниц, жилых помещений, ванных комнат и др.
  • Следить, чтобы полы, особенно на кухне и в ванной комнате, были сухими.
  • Принимать лекарственные препараты с осторожностью.
  • Избегать резких изменений положения тела, создающих угрозу головокружения.
Первичная профилактика остеопороза включает:
  • снижение влияния факторов риска заболевания;
  • организацию рационального питания;
  • использование рекомендаций по изменению диеты;
  • повышение физической активности;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормализацию веса до 25 кг/м2;
  • оценку количества кальция, поступающего с пищей, используя Таблицу суточной потребности организма в кальции:
    • от 11 -24 лет - 1200мг
    • от 25 –до менопаузы - 1000 мг
    • во время менопаузы - 1200 мг
    • после - 1500 мг

Помните! Для здоровья опасен недостаток кальция тем, что вызывает остеопороз, опасен также его излишек, т.к. может вызвать образование камней в почках, в мочевом и желчном пузыре, отрицательно повлиять на сердечнососудистую систему, а также спровоцировать раннее появление подагры и артрита.

Кальций поступает к нам с молочными продуктами, содержится в рыбе, богаты кальцием капуста броколли и фасоль. Важный элемент – фосфор. Соли фосфора содержатся почти во всех пищевых продуктах как растительного, так и животного происхождения. Особенно много фосфора в орехах, хлебе, крупах, мясе, мозгах, печени, рыбе, яйцах. Вместе с кальцием нужно обязательно принимать витамин Д. Он содержится во многих продуктах: в печени трески, жирной рыбе (сардинах и скумбрии), в тунце, в лесных грибах, сметане, масле и яичных желтках.

Понедельник, 19 Октябрь 2020 06:25

ВНИМАНИЕ! ОСТЕОПОРОЗ

В 1997 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), признав, что остеопороз является важной глобальной проблемой общественного здоровья и здравоохранения, объявила 20 октября Всемирным днем борьбы с остеопорозом. По данным ВОЗ, по распространенности в мире среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. В мире остеопорозом страдает каждая третья женщина и каждый восьмой мужчина. Остеопороз – заболевание опорно-двигательного аппарата человека, поражающее все кости скелета, характеризующееся уменьшением массы костной ткани и сопровождающееся снижением плотности и прочности костей, повышением риска переломов. Переломы являются основным осложнением и проявлением остеопороза. В переводе с латыни термин «остеопороз» означает «разреженная кость».

Уменьшение костной массы, развитие остеопороза происходит незаметно для человека до тех пор, пока не случится перелом. Снижение роста более, чем на 2 см за год, явное изменение осанки, периодически появляющаяся боль, не сильная, ноющая, возникающая в поясничном или грудном отделе позвоночника, уменьшающаяся в лежачем положении. Если вы наблюдаете у себя такие симптомы – необходимо обратиться к врачу. Факторы риска развития остеопороза делятся на неуправляемые (те, которые невозможно изменить) и управляемые (те, которые можно изменить). Неуправляемые: возраст старше 65 лет, женский пол, ранняя менопауза – до 45 лет, наследственная предрасположенность, некоторые эндокринные заболевания. Управляемые факторы риска: несбалансированное питание, недостаточное потребление кальция и витамина Д с пищей, низкая двигательная активность и низкая масса тела. Перелом шейки бедра — наиболее грозный и тяжелый по своим последствиям перелом. В течение 1-го года после перелома в России умирает до 50% больных, а из выживших – 33% остаются прикованными к постели и нуждаются в постороннем уходе, 42% — домашние пленники, и лишь 15% выходят из дома, только 9% возвращаются к прежнему образу жизни. При этом положение больных осложняется тем, что переломы при остеопорозе крайне медленно и плохо срастаются.

Диагностика остеопороза сегодня осуществляется методом рентгеновской денситометрии, которая позволяет определить минеральную плотность костной ткани (МПК) и предсказать риск развития переломов.

Вылечить остеопороз невозможно, поэтому так важно соблюдать меры профилактики.

Основой профилактики остеопороза является здоровый образ жизни, включающий достаточную физическую активность, рациональное питание с использованием продуктов, богатых кальцием и витамином D, умеренное, нормированное пребывание на солнце.

Регулярные занятия физкультурой 3-4 раза в неделю по 30-40 минут могут способствовать увеличению костной массы на 3-5% в течение двух-трех месяцев.

Чтобы узнать степень риска развития остеопороза и обезопасить себя от переломов, следует ежегодно проходить обследование, особенно женщинам старше 50 лет.

Понедельник, 16 Октябрь 2017 06:13

Что такое грипп?

Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает всех людей не зависимо от пола, возраста и национальности. Заболевание сопровождает высокая смертность, особенно это опасно для маленьких детей и пожилых людей. Эпидемия гриппа обычно возникает ежегодно в холодное время и поражает до 15% населения земного шара: вдумайтесь в эту цифру! Периодически повторяясь, грипп и ОРВИ уносят из нашей жизни около суммарно года. Следует сказать несколько слов об ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Этот термин охватывает большое количество заболеваний очень похожих друг на друга. Они все называются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через верхние дыхательные пути, характеризуются одинаковыми симптомами: это повышенная температура тела, воспалением горла, появлением насморка, кашля, головной боли. При выздоровлении все симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

Грипп – острое высоко контагиозное заболевание, которое отмечается повышенной температурой тела до 40С0, интоксикацией, умеренными катаральными явлениями с наиболее интенсивным поражением трахеи и бронхов. Появляется слабость светобоязнь, суставные и мышечные боли, головная боль, покраснение мягкого неба и задней стенки глотки, коньюктивы, сухой болезненный кашель, боли за грудиной.

Все начинается остро. Инкубационный (скрытый) период длится один два дня, но может продолжаться до пяти дней. Передается грипп воздушно-капельным путем. Резервуаром гриппа является больной человек, который опасен, начиная с конца инкубационного и весь лихорадочный период. Тяжесть состояния зависит от общего состояния здоровья, возраста и от того, контактировал ли больной с данным видом вируса. Осложнениями гриппа являются нарастающая сердечно-легочная недостаточность с поражением легких. Кроме того могут встречаться поражения головного мозга с появлением судорог, галлюцинаций. После перенесенного заболевания в течение 2-3 недель могут сохраняться явления астении: вялость, утомляемость, головная боль, бессонница и т.д.

Что нужно знать, если произошло заражение вирусом гриппа?

1. Если появились гриппоподобные признаки в эпидемический по гриппу сезон, то необходимо оставаться дома и избегать контакта с другими людьми.
2. Вызвать на дом врача, который назначит соответствующее лечение.
3. Ни в коем случае не заниматься самолечением. Это опасно!

Профилактика гриппа.

1. По возможности избегать массового скопления людей.
2. Как можно чаще проветривать помещения, открывая окна.
3. Чаще следует мыть руки водой с мылом, не касаться руками своего рта и носа.
4. Рациональное питание: обязательное употребление овощей и фруктов, квашенной капусты, яблок, лимонов, апельсинов и т.д.
5. По назначению медицинского работника можно принять витамины, а также вещества, повышающие общую сопротивляемость организма (мед, шиповник, элеутерококк).
6. Вакцинация.

Самая эффективная защита от гриппа это прививка. В настоящее время ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) активно выявляет вирус, и эксперты дают точные рекомендации по составы вакцины. Эффективность прививки против гриппа достигает 90%.

Существую три вида вакцин:
  • Цельновирусные вакцины – представляют собой целый вирус гриппа, инактивированный или живой. Но из-за побочных эффектов этот вид вакцин применят крайне редко.
  • Сплит- вакцины, которые содержат лишь часть вируса. Побочный эффект низок. Рекомендуется для взрослых.
  • Субъединичные вакцины – это высокоочищенные вакцины без побочных эффектов, их рекомендуют детям.

Прививки, как правило, начинают проводить в октябре. Желающие должны обратиться к своему лечащему врачу.

Пять шагов против гриппа.

1.Соблюдение правил личной гигиены!
Руки должны быть чистыми. Одежда и постельное белье должны быть чистыми. Необходимо убирать и проветривать помещения.
2.Вести здоровый образ жизни!
Следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) вести активный образ жизни, придерживаться режима правильного питания, рационально планировать свое время, чередуя отдых и работу. 3.Обязательно укреплять свой иммунитет!
Следует заниматься спортом, закаливаем организма.
4.Обязательно принять меры профилактики!
В случае возникновения угрозы эпидемии, надо пройти курс профилактики специальными лекарственными средствами по рекомендации врача и сделать прививку.
5.Осторожно грипп!
В случае недомогания надо обязательно обратиться к врачу!

Берегите себя и будьте здоровы!

Четверг, 12 Октябрь 2017 06:08

Питание при сахарном диабете 1 типа

Сахарный диабет 1 типа вызван нарушением работы поджелудочной железы. Поврежденные клетки не могут обеспечивать организм инсулином, поэтому больному приходится вводить его дополнительно. Главное при этом типе заболевания – правильно рассчитывать норму препарата. Если делать это грамотно, то необходимость придерживаться жестких правил в еде отпадает. Диабетикам достаточно питаться рационально, как обычным людям, следящим за здоровьем и фигурой. Таким образом, при диабете 1 типа серьезных кулинарных ограничений практически нет.

Единственное строгое противопоказание – это продукты, содержащие много сахара: мед, кондитерские изделия, конфеты, сладкие фрукты, сдоба и т. д. Также при составлении рациона нужно учитывать физические нагрузки и наличие других заболеваний. Это следует принимать во внимание при расчете ежедневного меню. Диабетикам для поддержания бодрости и нормальной работоспособности следует принимать определенное количество инсулина перед каждой едой. Недостаток или передозировка могут вызвать резкое ухудшение самочувствия и спровоцировать осложнения.

Дневной рацион должен включать 50-60 % углеводов и около 20-25 % жиров и белков. Часто врачи советуют избегать жиров, пряных и жареных продуктов. Это ценные рекомендации для тех пациентов, у которых кроме диабета нарушены функции органов пищеварения. Последние исследования показывают: жиры и специи никак не влияют на колебания гликемии. А вот с употреблением углеводов нужно быть осторожными. Они различаются по скорости усваивания организмом. Так называемые «медленные» углеводы усваиваются в течение 40-60 мин и не вызывают резких скачков показателей сахара. Они содержатся в крахмале, пектине и клетчатке и входят в состав овощей и фруктов.

Простые, быстроусваиваемые углеводы перерабатываются за 5-25 мин и способствуют стремительному повышению уровня глюкозы. Они содержатся во фруктах, меде, сахаре, патоке, пиве и других алкогольных напитках, а также всех сладких продуктах.

Для правильного подбора дозы инсулина нужно планировать свое меню в так называемых хлебных единицах (ХЕ). 1 единица, — это 10-12 г углеводов. Именно столько их в ломте хлеба толщиной 1 см. За раз рекомендуется принимать не более 7-8 ХЕ.

Возникает вопрос: сколько ХЕ содержат диабетические сладости и сколько их можно употреблять?

Они делятся на низко- и высококалорийные. Последние по калорийности почти равны обычному сахару, но после них не так сильно растет гликемия. Однако оба вида нельзя использовать бесконтрольно. Специальные «диабетические» продукты относительно дороги, содержат большое количество калорий и не должны широко использоваться детьми и подростками без учета хлебных единиц.Наряду с аналогами сахара, к сладким веществам природного происхождения относится растение стевия медовая. Сохраняя привычные вкусовые свойства пищевого рациона, стевия не приводит к повышению уровня глюкозы крови.

Существуют нормы, соблюдение которых гарантирует нормальное состояние:
  • употреблять их охлажденными;
  • предпочтение отдать вкусностям, которые содержат также белки, клетчатку, жир и медленноусваиваемые углеводы, например, фрукты, ягоды, булочки, мороженое, белковый крем;
  • есть сладости после еды, а не натощак.

ВАЖНО! Позволить себе сладкое могут только те пациенты, которые регулярно (не менее 4х раз в день) контролируют уровень глюкозы в крови и умеют правильно и грамотно подсчитывать количество ХЕ в различных продуктах, в том числе в сладких блюдах, и соответственным образом менять дозу инсулина.

Сразу отметим, что частоту питания и количество ХЕ нужно согласовать с врачом. График зависит от вида используемого инсулина, времени введения в организм. Ограничивать в рационе жаренные, острые, жирные блюда и специи нужно при проблемах с почками, печенью и другими пищеварительными органами.

Существуют правила, позволяющие сохранять хорошее самочувствие:
  • принимать во время еды не более 7-8 ХЕ. Иначе возможен рост гликемии и потребуется увеличение нормы инсулина;
  • тщательно планировать меню, так как инсулин вводится перед едой;
  • распределять ХЕ на три приема пищи и два небольших перекуса, промежуточные перекусы не обязательны, они зависят от режима каждого человека;
  • вводить полдники и вторые завтраки в режим, если есть риск гипогликемии через несколько часов после еды.

Таким образом, заболевание можно контролировать, если правильно соблюдать диету и вовремя вводить инсулин. Если благодаря этому глюкоза крови будет в норме, то можно не опасаться осложнений этого заболевания, и жить полноценной жизнью.

Туляремия — особо опасная инфекция,поражающая лимфатические узлы, кожу, иногда слизистые оболочки глаз, зева и легкие. Заболевание входит в группу острых зоонозных инфекций, которые имеют природную очаговость. Возбудитель туляремии мелкая бактерией Francisella tularensis, устойчивая к низким температурам и высокой влажности.
Клиническая классификация туляремии производится в зависимости от локализации инфекции (бубонная, язвенно-бубонная, глазобубонная, ангиозо-бубонная, абдоминальная и генерализованная туляремия), продолжительности (острая, затяжная и рецидивирующая) и степени тяжести (легкая, среднетяжелая и тяжелая).

Характеристика возбудителя

Возбудителем туляремии является аэробная грамотрицательная палочковая бактерия Francisella tularensis. Туляремийная палочка – довольно живучий микроорганизм. Он сохраняет жизнеспособность в воде при температуре 4 °С до месяца, на соломе или в зерне при нулевой температуре до полугода, температура 20-30 °С позволяет бактериям выжить 20 дней, а в шкурах умерших от туляремии животных микроорганизм сохраняется около месяца при 8-12 градусах. Погибают бактерии при воздействии высоких температур и дезинфицирующих средств.

Резервуаром инфекции и его источником служат дикие грызуны, птицы, некоторые млекопитающие (зайцевидные, собаки, овцы и др.) Наибольший вклад в распространение инфекции вносят грызуны (полевка, ондатра и др.). Больной человек не заразен. Наиболее распространен трансмиссивный механизм передачи. Микроб попадает в организм животных при укусе клеща или кровососущих насекомых. Для туляремии характерно заражение животных при укусе иксодовым клещом. Человек заражается при контактировании с больными животными (снятие шкуры, сбор грызунов) или при употреблении в пищу продуктов и воды, инфицированных животными.

Респираторный путь передачи инфекции реализуется при вдыхании пыли от зараженных бактериями зерна или соломы, на сельскохозяйственных производствах (переработка растительного сырья, мясокомбинаты, забой крупного рогатого скота и др.). Несмотря на малую вероятность заражения туляремией вне природного очага распространения возбудителя, возможно заболеть при контакте с завезенными из эпидемиологически неблагополучных районов продуктами и сырьем. Восприимчивость человека к туляремии крайне высока, заболевание развивается практически у 100% инфицированных.

На возбудителя болезни губительно действуют:
  • кипячение в течение всего двух минут полностью уничтожает бактерии;
  • химические вещества хлорамин, лизол и хлорная известь убивает возбудителя туляремии всего за 3 минуты;
  • ультрафиолетовое излучение и интенсивный солнечный свет не дают ему размножиться и уничтожает за короткий промежуток времени;
  • в подогретой жидкости до 60 °C микроорганизм живёт всего 5–6 минут.

Болезнь одинаково поражает всех без исключения.
Пути передачи:
  • Трансмиссивный – это когда микроб попадает в организм человека при укусе клеща или кровососущих насекомых.
  • Респираторный – это при вдыхании пыли с соломы, зерна и почвы зараженными бактериями.
  • Контактный – во время прикосновения к больному животному.
  • Алиментарный – при употреблении в пищу зараженных продуктов или воды.

Проникает бактерия в тело через слизистые оболочки глаз, кожу, дыхательные систему или желудочно-кишечный тракт. Излюбленное место обитания, где возбудитель размножается и приводит к видимым изменениям – это лимфатическая система. Лимфоузлы поражаются первыми, а затем бактерии разносятся по всему организму.

Инкубационный период длится от 3-7 дней, но бывает короче до нескольких часов, что зависит от количества возбудителя попавшего в организм.

Симптомы заражения:
  • Озноб, лихорадка до 40 С0
  • головные боли, головокружения,
  • ломота в суставах, боль мышцах,
  • отечность и покраснение лица, точечные кровоизлияния на слизистых,
  • увеличение и болезненность лимфоузлов какой-либо части тела человека,
  • снижение АД,
  • после 3-х дней болезни появляется сухой кашель.

Если заражение произошло через кожу, то в месте проникновения микроба появляется покраснение, нагноение, язва. Одновременно увеличивается и становится болезненным ближайший лимфатический узел.
Если заражение произошло через слизистые оболочки глаз, то развивается коньюктевит и лимфаденит околоушных и подчелюстных лимфоузлов.
При попадании возбудителя через дыхательные пути развивается воспаление легких, через рот в миндалины – ангина с резким увеличением подчелюстных и местных лимфоузлов. При попадании возбудителя в желудочно-кишечный тракт основными признаками являются тошнота, рвота, боли в животе, изменение стула в виде поноса.

Прогноз в большинстве благоприятный. Большую часть больных удается вылечить без последствий. Но бывают и другие варианты. Чаще всего осложняется генерализованная форма болезни: это воспаление головного мозга и его оболочки, вторичная пневмония, хроническое поражение суставов, и тд.

Профилактика заболевания:
  • Борьба с животными в местах с повышенной вероятностью распространения инфекции.
  • Борьба с грызунами, кровососущими насекомыми,
  • Проводят работы в очагах заболевания.
  • Обязательна вакцинопрофилактика работающих, проживающих в зараженной местности.
  • Запрещается пить воду из открытых водоемов, колодцев на дачных участках.
  • Располагаться на отдых в стогах сена.
  • Ловить диких животных и брать в руки трупы мелких млекопитающих.
  • Купаться в непроточных водоемах на неизвестной территории.
  • Применять репелленты от комаров, клещей.
Очень важно!При подозрении на заболевание необходимо немедленно обратиться к врачу.

Сибирская язва – одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний животных и человека с очень высокой смертностью. Это заболевание известно с древних времен. В России оно получило название потому, что случаи болезни встречались чаще всего в Сибири. В настоящее время эпидемии не случаются, чаще всего это единичные случаи. Очаги сибирской язвы есть на территории России. Они находятся в скотомогильниках в Белгородской , Курской, Ростовской, Самарской, Кировской и Орловской областях, в Ставропольском крае, Чувашии, Чечне, Бурятии и Северной Осетии. Кроме того она очень широко распространена в странах Африки, Азии Южной Америки. Возбудитель сибирской язвы быстро погибает при кипячении и обработке дезинфицирующими средствами. В почве он сохраняется десятилетиями в виде спор. Споры могут выдержать до 20/ кипячения и часами находиться в дезинфицирующих растворах.

Источником заболевания являются почва, больные травоядные животные: коровы, лошади, овцы, верблюды и дикие животные. Полученные от больного животного шерсть, шкура могут представлять угрозу до нескольких лет.

Пути передачи инфекции:
- это непосредственный контакт при уходе за животными
- при разделке туши и приготовлении мяса больного животного,
-при попадании к человеку через поврежденную кожу или микротравмы слизистой,
-при вдыхании спор данной инфекции.

При воздушно-капельном пути передачи риск заражения составляет почти 100%. У людей, перенесших болезнь, наблюдается выработка стойкого иммунитета.

Инкубационный (скрытый) период длиться от 2-14 дней.

Заболевание протекает в нескольких формах:

Кожная форма:
вначале на коже в месте внедрения возбудителя появляется небольшое красное пятнышко. Затем пятно образует папулу (прыщик), который имеет красновато-медный оттенок, появляется зуд и жжение. Затем через несколько часов папула превращается в пузырек наполненным содержимым, приобретающим кровянистый оттенок. Последующий этап характеризуется возникновением язвы. Спустя несколько дней, в редких случаях, через две недели на дне раны образуется струп черного цвета, для которого характерно увеличение в размерах. К концу второй недели происходит отторжение струпа и язвы заживает с образованием рубца.

Все вышеперечисленное сопровождается общей интоксикацией, лихорадкой до 40С0, ломотой во всем теле, болью в голове, общей слабостью.

Легочная форма: протекает остро и может закончиться летально. Отмечается озноб, лихорадка, коньюктивит, насморк, кашель с кровавой мокротой , удушье боли в грудной клетке при дыхании, одышка. Через 3-5 дней развивается легочная недостаточность, которая приводит к смерти. Прогноз крайне неблагоприятный.

Кишечная форма: характеризуется интоксикацией, лихорадкой, поносом, рвотой, режущими болями в животе. В рвотных массах может наблюдаться примесь крови. Инкубационный период при этой форме длиться от 2-7 дней.

Медицинская помощь: при первых признаках болезни следует обратиться к врачу.

Меры профилактики:
1.Немедленно сообщать обо всех случаях заболевания и падеже скота в ветеринарные учреждения.
2.Обязательно приглашать ветеринарного специалиста для проведения осмотра животного перед убоем.
3.Категорически запрещается самостоятельное захоронение павших животных Необходимо эпидемическое обследование очага с последующей дезинфекцией.
4.Категорически запрещается вывоз и ввоз за пределы населенного пункта больных животных или зараженных продуктов питания. Обязателен контроль за соблюдением санитарных норм при заготовке, хранении, транспортировке и переработке сырья животного происхождения.
5.Категорически запрещается приобретать продукты животного происхождения в местах несанкционированной торговли без наличия ветеринарных сопроводительных документов.
6.При убое домашних животных, после проведения осмотра животного, необходимо использовать средства индивидуальной защиты: резиновые перчатки, халат.
7. Лицам, связанным с работой с животными, необходимо пройти вакцинопрофилактику сибиреязвенной вакциной.
8.Владельцам скота необходимо прививать свой скот.

Воскресенье, 12 Март 2023 09:47

Гепатит-не повод для отчаяния!

Гепатит – это воспаление клеток печени, в результате которого страдает функция этого органа и также функции организма в целом. Гепатиты бывают инфекционной и неинфекционной природы. К неинфекционным относят: алкогольные, токсические, после отравления ядами, медикаментами и т.д. Эти гепатиты не заразные.

Инфекционные гепатиты имеют вирусную природу и на сегодняшний день известно несколько форм, названных буквами латинского алфавита:A,B,C,D,E,G.
Однако наиболее часто встречаются гепатиты A,B,C.

Гепатитом А (болезнь Боткина) или гепатитом Е можно заразиться фекально-оральным путем, т.е вирус выделяется с калом больного человеком, затем может попасть на продукты питания, в воду, на предметы обихода и руки. Попросту говоря – эта болезнь «грязных рук». По этому, чтобы уберечься от заражения необходимо соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой, мыть фрукты, овощи, обязательно проводить термическую обработку продуктов, не пить воду из водоемов и т.д. Из всех форм гепатитов гепатит «А» благоприятный и заканчивается выздоровлением. Клиника гепатита «А» – это слабость, тошнота, рвота подъем температуры тела до 38 С0, пожелтение кожи, глазных яблок, потемнение мочи, обесцвечивание кала и увеличение печени и селезенки. Заболевание длиться от одной недели до 2,5 месяцев, после чего наступает выздоровление.

Гепатит Е в целом похож на гепатит «А», но начинается постепенно и более опасен для беременных.

Гепатиты B,C,D,G передаются через кровь и другие биологические жидкости больного человека или носителя. Это может произойти при использовании общих маникюрных инструментов, станков для бритья, татуажа с применением плохо обработанного инструментария, при проведении медицинских манипуляций, половым путем, от инфицированной матери к ребенку во время беременности и родов.

Симптоматика гепатитов из этой группы очень разнообразна: повышение температуры тела, слабость, боль в суставах, тошнота, рвота, иногда появляются высыпания, происходит увеличение печени, селезенки. Так же может быть желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание кала. Однако долгое время после заражения никаких выраженных симптомов может и не быть. Эти гепатиты могут протекать в острой и хронической форме. Часто бывает бессимптомное носительство, когда вирус присутствует в организме человека, но не оказывает влияние на здоровье. Большой проблемой этих гепатитов является осложнение в виде цирроза печени и рака. Наиболее опасен в этом гепатит С, который еще называют «ласковый убийца». Желтуха при гепатитах В и С бывает редко, больных беспокоит слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, небольшая боль в правом подреберье. Именно гепатит С приводит к развитию хронической формы в 80% случаев.

Гепатит «В» в этом плане более благоприятен – в хроническую форму переходит 5-10 % случаев. Несмотря на все сложности, гепатиты можно успешно лечить. Важную роль играет своевременная диагностика заболевания – современные методы позволяют с высокой точностью определить виды вирусов и подобрать соответствующее лечение.

Надежной защитой от вирусных гепатитов А и В являются профилактические прививки. Однако, несмотря на то, что вирусные гепатиты заразны, соблюдение некоторых правил может предотвратить заражение:
- необходимо пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
- избегать попадания крови больных на кожу и слизистые оболочки при обработке ран. Необходимо пользоваться медицинскими перчатками;
- при половых контактах необходимо использовать презерватив.

Следует знать, что рукопожатие, объятия, пользование общей посудой не могут передать вирус B и C. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Самолечением заниматься нельзя, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Известие о заболевании гепатитом В и С обычно является для человека стрессом. Тревога, растерянность, подавленность, страх – нормальная реакция для человека, однако это мешает лечению больного. Поэтому следует помнить:

- заболевание гепатитом не повод для отчаяния;
- заболевание поддается лечению;
- заболевший человек может вести активный образ жизни: работать, общаться, заводить семью, заниматься спортом,
- хотя вирусный гепатит заразен, соблюдение некоторых правил надежно защищают от заражения окружающих;
- очень важна поддержка близких и родных.

Гепатиты и беременность.

Гепатиты В и С могут передаваться от больной матери к ребенку во время беременности и родов. Такой путь называется «вертикальным». Вероятность такого события оценивается учеными по разному, но в целом низкая. Если женщина инфицирована, то она должна знать при планировании беременности:

- беременность не противопоказана;
- следует проконсультироваться с врачом.

Риск инфицирования ребенка при кормлении грудью в настоящее время изучается. В связи с этим следует проявлять осторожность и производить кормление через силиконовые накладки или отказаться от кормления грудью.
В заключении следует сказать главное – гепатит не повод для отчаяния, нельзя унывать! Следует активно выполнять рекомендации врача во время лечения.

Среда, 26 Июль 2017 10:42

Коклюш – надо ли опасаться?

Коклюш – это инфекционное заболевание с воздушно-капельным путем передачи и инкубационным периодом 7-14 дней, характеризующимся повышением температуры до 38-38,5 С0, насморком, приступами кашля в ночное время не поддающимися противокашлевыми средствами.

Он относиться к классическим детским инфекциям, отличается особой опасностью, так как у грудных детей и детей до 4 лет существует риск летального исхода, спровоцированной данной инфекцией..

Болезнь проявляется, как приступы непрерывного и судорожного кашля. Она изнуряет ребенка в течение 2-х месяцев. Очень часто приступы кашля сопровождаются рвотой, нарушается нормальное дыхание, затрудняется прием пищи.

Вызывает заболевание- вирус, который при кашле, чихании, разговоре передается от человека к человеку.

Период заболевания имеет несколько стадий развития:

1. Инкубационную, которая длиться от 3-14 суток, но в среднем не более 5-7 дней. В это время появляется сухой кашель, который возникает перед сном и во время его. Он не поддается лечению, противокашлевыми препаратами и становиться приступообразным. Температура повышается незначительно 37-37,3 С0. Ребенок практически здоров, у него не страдает аппетит, сон.
2. Катаральная – длиться от 2-8 недель, иногда больше. Характеризуется усилением кашля, приступы становятся толчковообразными, следуя один за другим от 10 до 30 в сутки. Тяжелые приступы сопровождаются набуханием шейных вен, выпячиванием глазных яблок, и цианозом лица, язык высовывается до предела. У половины детей наблюдаются репризы – глубокие вдохи в конце каждой серии кашлевых толчков. Приступ кашля часто заканчивается выделением вязкой слизи. Характерный симптомом коклюша - рвота после приступа кашля. Кроме того коклюш дает осложнения в виде пневмонии.
3. Период выздоровления: достаточно длительный. Порой кашель может пройти спустя 6 месяцев. Часто другие простудные заболевания вызывают приступы кашля, но они более мягкие и легкие. В это время сильно страдает иммунитет.

Крайне опасен коклюш для грудных детей, у которых могут возникнуть осложнения, как приступы апноэ (временная остановка дыхания), пневмонии, судороги, энцефалопатия, не воспалительные изменения головного мозга, глухота, эпилептические припадки.

При проявлении вышеперечисленных симптомов, необходимо вызвать врача, который назначит обследования и лечение.
Следует отметить, что по данным ВОЗ заболеваемость от 27-30 % взрослых и подростков остаются не распознанной, которая является источником инфекции. Поэтому особое значение приобретает вакцинация против данной инфекции. Вакцинации подлежат дети в возрасте 3-х, 4,5-х и 6 месяцев, ревакцинации в 18 месяцев. Нарушение календаря прививок резко увеличивает количество восприимчивых людей. Для вакцинации чаще всего используется отечественная адсорбированная жидкая вакцина АКДС, состоящая из убитых коклюшных палочек, дифтерийного анотоксина и столбнячного анотоксина.

Помните, что своевременная вакцинация защитит ваших детей от такого грозного заболевания!

Контакт-центр ТФОМС
8-800-100-98-78

Онлайн - приём, регистрация и рассмотрение телефонных и письменных обращений граждан по вопросам ОМС, а также их информирование по сути заданных вопросов.

Круглосуточно,бесплатно по РФ.

Наш адрес
г.Таганрог
пер.Каркасный 2
Режим работы:
Пон.-Пт. 7.30 до 20.00
Суббота с 8.00 до 14.00

Детская городская поликлиника №2

 

(8634)62-37-94. ПРИЕМНАЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА

 

О поликлинике

Поликлиника оказывает медицинские услуги детскому населению в возрасте от 0 до 17 лет Читать далее...

 


ЛИЦЕНЗИЯ Министерства Здравоохранения РО
№ Л041-01050-61/00323869 от 25 декабря 2018 года на осуществление медицинской деятельности