Льготное лекарственное обеспечение

Основными нормативно-правовыми актами в области льготного лекарственного обеспечения, определяющими контингенты льготников, являются:


В соответствии с этими документами принято выделять следующие категории льготополучателей:
Федеральные льготополучатели:

Региональные льготополучатели
Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.94 № 890 содержит категории заболеваний и группы населения, в том числе дети до 3-х лет.
Особо следует выделить еще 2 группы льготополучателей:


Перечень лекарственных препаратов:

Все включенные в Перечень лекарственные препараты входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Распоряжением Правительства России. Исключены из перечня вспомогательные препараты, не являющиеся жизненно необходимыми.

Перечни лекарственных средств закреплены в следующих нормативных актах:


Обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи (п. 2 ст. 80 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" N 323-ФЗ от 21.11.2011) осуществляется в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Порядок назначения лекарственных препаратов.
Лекарственные препараты назначаются лечащим врачом при наличии показаний, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и утвержденным перечнем лекарственных препаратов.
При назначении лекарственных средств врач руководствуется Приказом Минздравсоцразвития от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания".
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.02.2007 N 110 (ред. от 20.01.2011) утверждена Инструкция о порядке назначения лекарственных средств, предусматривающая следующее:
"1.3. В случаях типичного течения болезни назначение лекарственных средств осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым Правительством РФ.
1.5. Разовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекарственных средств определяются лечащим врачом исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи.
1.6. Назначение лекарственных средств (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема или введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств) фиксируется в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмотра)".

Кто имеет право на выписку льготных рецептов.
Участковый педиатр, врач общей практики, врач- специалист, включенный в Регистр врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов и непосредственно осуществляющих лечение больного.

Порядок получения льготных лекарств.
Льготополучателю необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к лечащему врачу с документами, подтверждающими право на льготу.
Для оформления бесплатных рецептов в поликлинику необходимо предоставить следующие документы:
1. Свидетельство о рождении
2. СНИЛС (свидетельство о постановке на учет в ПФ)
3. Полис ОМС (обязательного медицинского страхования)
4. Отметку, подтверждающую регистрацию малыша по месту жительства.

Порядок выписки льготных рецептов.
После очного осмотра пациента из льготной категории граждан, врач назначает лечение с учетом ассортимента и объема лекарственных средств, делает запись в амбулаторной карте о МНН ( или торговом) наименовании назначенного лекарственного препарата и заполняет карту гражданина, имеющего права на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств.

Пациент в этот же день, направляется в кабинет компьютерной выписки льготных рецептов, где оператор при введении данных о необходимом больному лекарственных препаратах и проверке данных по компьютерной базе, следуя алгоритму действий по вводу данных для оформления льготного рецепта, с использованием программы, оформляет льготный рецепт.
Рецепт выписывается в 3 экземплярах, последний экземпляр вклеивается в амбулаторную карту.
Выписка льготных рецептов проводится в автоматизированном режиме программного комплекса в соответствии с заявкой учреждения здравоохранения в рамках выделенных лимитов финансирования, а также в соответствии с остатками лекарственных препаратов.

ПРИЛОЖЕНИЯ