Новости медицины

Запись на приём к врачу

Уважаемые посетители.
Вы можете записаться на приём к врачу:
-непосредственно обратившись в регистратуру;
-по телефонам регистратур ПО1 619-064(доб. 401), ПО2 619-064(доб. 402), ПО3 619-064(доб. 403), ПО4 619-064(доб 404), КДО 619-064(доб 405).
Для пациентов, прикрепленных к Педиатрическому отделению №1,№2,№3 и №4 доступна электронная запись на сайте http://zapisnapriemrostov.ru

Записаться
Запись на приём

Запись на приём по телефону
619-066

Размер шрифта
Поиск
ADMIN

ADMIN

Понедельник, 26 Июль 2021 07:14

Острые кишечные инфекции

Кишечные инфекции – это группа инфекционных заболеваний, поражающая желудочно-кишечный тракт. Симптомами являются: диарея (понос), боли в животе, тошнота, рвота, высокая температура и др. причиной возникновения ОКИ являются:
1. Бактерии. (сальманелла, шигелла, стафилококк, и пр.)
2. Вирусы (ротовирус, энтеровирус, аденовирус и др.)
3. Простейшие (лямблии, амебы и пр.)
Пути заражения различны:
-Плохо помытые овощи и фрукты,
-не свежие или недостаточно обработанные термически продукты питания,
-грязные руки,
-купание в водоемах с попаданием в рот воды,
-воздушно-капельный путь, т.е при контактах с больными и носителем.

Характеристика симптомов при заражении острых кишечных заболеваниях

В ротовирусной инфекции (кишечный грипп) чаще всего болеют дети, в результате перенесенного заболевания формируется частичный иммунитет, последующее заболевание протекают легче. Вспышки ротовирусной инфекции обычно предшествуют эпидемиям гриппа. Заболевания начинается остро: возникает рвота, повышается температура тела, появляется жидкий стул (до 10-15 раз в сутки), стул желто-серого цвета, глиноподобного характера, также встречается легкий насморк, боль в горле, общее недомогание, отсутствие аппетита.
Для сальмонеллеза характерна заражение при употреблении в пищу яиц птицы, но возможно также мяса или рыбы, решающую роль играет плохая термическая обработка или неправильное хранение их. Заболевание встречается преимущественно в теплое вре6мя года. Возможен и контактно- бытовой путь заражения, так, как сальмонелла очень устойчивая во внешней среде. Симптомами заболевания является повышение температуры тела, рвота, жидкий стул (до 10 раз и больше), имеющего характер «болотной тины», зеленого цвета, боль в области пупка или по всему животу, вздутие, недомогание, общая слабость, обезвоживание.
Дизентерия характеризуется тяжелым течением заболевания, повышением температуры тела, рвотой, жидкого стула с примесью крови, болями в животе, спазмами, общей интоксикацией, слабость головокружение, головная боль. Пути передачи заболевания бытовой (непосредственно соприкосновением с больным), пищевой (с грязных рук), водный (при употреблении зараженной воды из открытых водоемов).
Энтеровирусная инфекция: заражение происходит при купании в водоемах в которые идет не очищенных бытовых отходов. Для нее характерны тошнота, рвота, температура тела, головная боль, боль в животе, жидкий стул, также может присоединиться поражение мозговых оболочек (серозный менингит), который проявляется ухудшением общего состояния, интоксикацией, судорогами, на коже появляется сыпь.
Стафилококковая пищевая кишечная инфекция возникает в результате употребления в пищу продуктов, зараженных стафилококком, или нарушение правил приготовления и хранения продуктов. Симптомами инфекции является острое начало, тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул.
Эшерихиоз (возбудителем является кишечная палочка). Заражение происходит контактно-бытовым путем. Заражаются дети чаще всего от взрослых, для которых кишечная палочка практически не патогенна, но возможно заражение через продукты. Начало острое: температура до 390, тошнота, рвота обильная «фонтаном». Затем появляется жидкий оранжевый стул с белыми комочками, вздутие живота, общая слабость, потеря аппетита, головные боли.

Лечение

Лечение заболеваний обычно начинается сразу с вызова врача на дом, который назначит лечение и обследование направленное на идентификацию возбудителя. Основным направлением является борьба с болезнетворным возбудителем. Для этого применяются противомикробные, противовирусные, антибактериальные лекарственные средства. Так же назначаются средства, поддерживающие работу желудочно-кишечного тракта и восстанавливающие микрофлору. Рекомендуется так же соблюдать питьевой режим и назначается симптоматическая терапия. Кроме того, существуют народные средства: рисовый отвар, отвар коры дуба, отвар ромашки и др. Большое значение имеет соблюдение диеты: питание должно быть щадящим, легко усвояемым, прием пищи должен быть частым маленькими порциями. Следует исключить сырые овощи, фрукты, сырое цельное молоко, жаренное, острое и сладости.

Особенности ухода за больными ОКИ

За время появления симптомов ОКИ необходимо оказать первую помощь и обязательно обратится к врачу, который назначит индивидуальный курс лечения. Зараженному человеку следует оказать первую доврачебную помощь:
-изолировать инфицированного от окружающих,
-больному нужно давать обильное питье, небольшими количеством, но часто, можно смачивать губы салфеткой пропитанной водой,
-уложить на бок, если есть рвота и подставить емкость,
-расстегнуть или снять стесняющую одежду,
-проветрить помещение,
-нельзя давать пищу, делать очистительные клизмы до прихода врача,
-запрещено прикладывать грелку.
Категорически запрещено заниматься самолечением!

Профилактика ОКИ

1. Соблюдение личной гигиены: возвращаясь с улицы или после посещения туалета, необходимо мыть руки с мылом.
2. Соблюдать правила приготовления пищи: овощи и фрукты должны подвергаться тщательному мытью с мылом, а зелень и ягоды замачиванием в течении 10-15 мин. в воде, а затем ополаскиванию проточной водой.
3. Соблюдать температурный и временной режим хранения скоропортящихся продуктов, а также правила термической обработки мяса, рыбы.
4. Купаться следует только в строго отведенных местах.
5. Не допускать контакта между сырыми и готовыми продуктами.
6. Содержать место приготовления еды в чистоте, не использовать одну разделочную доску для всех продуктов.
7. Защищать пищу от насекомых: мух, грызунов и др.
8. Использовать только качественную чистую воду или кипяченную для питья.
9. Употреблять пищу по возможности сразу после приготовления.
10. Тщательно подогревать заранее приготовленную пищу.

Опрос
Уважаемые граждане! Информируем Вас о том что с 01.07.2021 по 10.09.2021 года будет проводиться Интернет опрос "О состоянии финансовой доступности и удовлетворенности населения работой финансовых организаций и предоставляемыми ими услугами"
Для прохождения опроса просканируйте QR код с помощью Вашего смартфона или перейдите по ссылке



Пройти опрос

Наступил летний сезон отпусков, когда впереди море, горе и путешествия по миру. И сразу возникает вопрос, что с собой взять в путешествие, особенно когда путешествуют с детьми. Ведь по мимо радости могут возникнуть не предвиденные обстоятельства в виде болезни, укусов, травм и т.д. Поэтому необходимо взять с собой в путешествие аптечку, заранее выбрать маршрут безопасный для вашего ребенка, узнать в какое время год, в предполагаемом месте отдыха наиболее благоприятные погодные условия. Ехать под солнце, туда где бушуют ураганы, скопление медуз в море и т.д. – опасно! Лечение дорого и точно не принесет удовольствия. Не рекомендуется продолжительный отдых менее 14 дней, так как ребенку требуется больше времени для адаптации к новым условиям чем взрослому человеку. Не желательно вырывать из одного сезона в другой, не секрет, что большинство по возвращению из зимы в лето болеют ОРВИ, и говорить об укреплении иммунитета не приходиться. Отдельная тема – это употребление воды во время путешествий. Обязательно нужно использовать питье из бутылок, категорически нельзя употреблять местную воду из-под крана и фонтанов. Кроме того, следует посетить педиатра перед отъездом.

Аптечка маленького путешественника.

Лекарства надо брать только те, что до этого принимались, которые помогут от наиболее частых проблем в отпуске. Самые частые болезни детей: это солнечные ожоги, тепловая болезнь, диарея путешественников, отит ныряльщиков (наружный отит, коньюктивит, ссадины, травмы, ожоги медуз, обострение хронических заболеваний.

Что взять?

- Препараты с ферментами. Они необходимы для нейтрализации расстройств ЖКТ, вызванных сменой климата, питания и воды. - Препараты пробиотики и пребиотики с лактобиффидо бактериями, нормализации работы кишечника.
- Антибиотики, которые вы принимаете по рекомендации врача. Необходимо помнить, что антибиотики принимаются только по показаниям.
- Жаропонижающие препараты: только те, что рекомендованы врачом-педиатром. Их следует принимать при температуре выше 380, следуя дозировкам описанным в инструкциях (нурофен, панадол).
- Сарбенты пригодятся в случае кишечных расстройств и диареи (смекта, энтеросгель, полисорб).
- Солнцезащитные средства и антимоскитные.
- Перевязочные материалы (вата, бинт, лейкопластырь).
- Антигистаминные препараты. (супрастин, тавегил, фенистил).
Обязательно иметь при себе средства личной гигиены и набор влажных спиртовых салфеток.
- Сосудосуживающие капли, особенно если у ребенка имеются проблемы с аденоидами (називин, отривин и применять согласно инструкции).

Риск получить солнечный ожог значительно увеличивается у детей. Возникает вопрос как уберечься?
- Не выходить на пляж с 10 до 16 часов.
- Одеть детей в светлую свободную одежду.
- Обязательно головной убор.
- Солнцезащитный крем широкого спектра действия фактором защиты не менее 15 ед.
Признаком солнечного ожога, являются: покраснения кожи, отечность, болезненность, ,появление пузырей. Следует воспользоваться пантенолом. В тяжелых случаях обратиться за медицинской помощью. Признаки перегревания: спутанность сознания, потеря сознания, головокружение, слабость, головная боль, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, усиленное сердцебиение, обильное потоотделение. Если появились эти признаки, следует перенести ребенка в тень, обтереть влажным полотенце, оросить тело прохладной водой, дать обильное питье и жаропонижающее и обратиться за медицинской помощью.

Крапивница - это распространенное заболевание, поражающее около 20 % всех людей в какой-то период их жизни. Она может быть вызвана воздействием определенных веществ или физических факторов, и обычно начинается с локализованного зуда кожи, на месте которого образуются круглые горячие волдыри, похожие внешне на укус насекомых или ожог крапивой. Зуд может быть разной интенсивности: от легкого до очень сильного. Расчесы, алкогольные напитки, физические упражнения и эмоциональные стрессы усиливают зуд.

Симптомы крапивницы.

Возвышающиеся под поверхностью кожи волдыри имеют красный или телесный цвет, при нажатии цвет меняется на белый. Пусковым моментом могут быть самые разнообразные причины – это:
- некоторые пищевые продукты (орехи, яйца, рыба, ракообразные, шоколад и т.д.),
- лекарственные препараты (антибиотики, аспирин, ибупрофен и т.д.),
- укусы насекомых (осы, пчелы),
- физические раздражители (холод, жара, длительное пребывание на солнце, пыль),
- бактериальные инфекции,
- вирусные инфекции,
- шерсть домашних питомцев,
- пыльца растений,
- растения (лебеда, ядовитый плющ и т.д.).

Что необходимо сделать?

Прежде всего постараться определить причину, вызывающую крапивницу и ее избегать. Обязательно обратиться к участковому врачу-педиатру или аллергологу. Врач попытается определить причину и назначить лечение.
Симптому крапивницы могут длиться от нескольких минут до нескольких месяцев или даже лет. Элементы сыпи могут появляться на любом участке кожи, они очень изменчивы: могут сливаться, менять форму, пропадать, появляться вновь. Закономерность как правило не удается определить. По длительности течения крапивница может быть острой (кратковременная) или хронической (долгосрочной). Как правило крапивница не является опасной для жизни, однако иногда она может сопровождаться ангионевротическим отеком (отек Квинке) и при локализации на голосовых связках может привести к удушью. По- этому, когда появляется осиплость голоса, отек в области в шеи следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи и оказывать помощь до приезда врачей.
Хроническая крапивница возникает ежедневно в течении более 6 недель, и как правило сопровождается зудом. Элементы держаться до 24 часов и пропадают бесследно, иногда остаются пигментные пятна, которые тоже исчезают бесследно.
Лечение крапивницы заключается в соблюдении гипоаллергенной диеты, приема антигистаминных препаратов, а в тяжелом случае – гормонов. Для уменьшения зуда можно применить холодный компресс на поверхность кожи.

Отек Квинке.

Отек Квинке – это выраженной отек подкожной клетчатки, достигающий больших размеров. Отек может быть вокруг глаз, рта, рук, ног и шеи. Самым важным симптомом является затрудненное дыхание, спазмы желудка или отек слизистой оболочки глаз. Всегда очень важно определить причину!

Хроническая крапивница.

Причину в 90 % случаев определить невозможно, предполагают, что в 30-40% является аутоиммунная причина. Лечение крапивницы предполагает определение элемента вызывающее заболевание, назначение антигистаминных препаратов, которые блокируют действие гистамина, химического вещества в коже, которые вызывают основные симптомы. Легкие и средние случаи заболевания лечатся в поликлинике, тяжелое течение следует проводить в стационаре. Важным в лечение является гипоаллергенная диета: необходимо избегать продуктов: это цитрусовые, орехи, конфеты, рыбу, молоко и обязательно вести пищевой дневник. Кроме того, надо избегать тесной одежды, жесткую мочалку. В зимнее время одеваться тепло, чтобы избежать холодовую крапивницу. Бывая на солнце необходимо носить защитную одежду и применять солнцезащитный крем, главное помнить какие лекарства вызывают аллергию! Так же следует обратить внимание на физическое воздействие на кожу: давление, низкую или высокую температуру, ультрафиолет, вибрацию и воду.

Отек Квинке.

- Избегать контакта с потенциальными аллергенами.
- Вести пищевой дневник.
- Всегда носить антигистаминные препараты.
- Применять холодовые компрессы.
- Носить просторную одежду их натуральных тканей.
- Вызвать скорую помощь, при первых случаях у ребенка.

С 17.05.2021 по 29.05.2021 в МБУЗ ДГП№2 проводится Горячая линия по профилактике клещевого энцефалита и других инфекций, передающихся иксодовыми клещами. По всем интересующим вас вопросам обращаться по следующим телефонам:

Заместитель главного врача по медицинской части - Ленкова Ольга Ивановна тел: 619-064 доп 303

Заведующая педиатрическим отделением №1 - Поколева Юлия Анатольевна тел: 619-064 доп 511

Заведующая педиатрическим отделением №2 - Ковалева Наталья Викторовна тел: 619-064 доп 512

Заведующий педиатрическим отделением №3 - Джионов Сергей Исмаилович тел: 619-064 доп 513

Заведующая педиатрическим отделением №4 - Грущенко Людмила Николаевна тел: 619-064 доп 514

В настоящее время известны многочисленные обстоятельства и воздействия, которые в той или иной степени определяют уровень здоровья человека, состояние его сердечнососудистой системы.
Особое внимание следует обратить на «факторы риска» - факторы, которые способствуют возникновению или развитию уже имеющейся болезни.
Каждый человек должен быть осведомлен о наиболее серьезных факторах риска, так как на некоторые из них он может повлиять самостоятельно или с помощью врача и тем самым снизить риск возникновения артериальной гипертонии и ее осложнений.

Факторы риска артериальной гипертонии.

Наследственность, т.е. наличие артериальной гипертонии у родителей может способствовать развитию артериальной гипертонии у детей, поэтому о заболевании в семье всегда надо сообщать лечащему врачу. Вместе с тем, если родители страдают артериальной гипертонией, это не означает, что у их детей в обязательном порядке тоже разовьется артериальная гипертония. Наследственная предрасположенность может проявиться под воздействием других факторов окружающей среды.
Если в семье страдают сердечнососудистыми заболеваниями, важно обращать внимание на возраст, когда они проявились: неблагоприятно (как факторы риска) сказываются эти заболевания в возрасте до 65 лет у женщин и до 55 лет - у мужчин.
Реакция человека на психоэмоциональные нагрузки, его образ жизни также влияют на развитие артериальной гипертонии. Длительный хронический стресс (перенапряжение нервной системы), отрицательные эмоции, связанные с неприятностями на работе или дома - все это может способствовать развитию артериальной гипертонии. Особенно неблагоприятно, если стрессовая ситуация повторяется часто и на протяжении длительного времени. У людей, предрасположенных к развитию артериальной гипертонии, неоднократное стрессовое повышение артериального давления (АД) может перейти в хроническое заболевание - гипертоническую болезнь.

Избыточный вес человека способствует повышению АД: существует прямая связь между весом пациента и уровнем АД. Риск развития артериальной гипертонии увеличивается в 2-6 раз у лиц с ожирением! Прибавление веса на 10 кг приводит к увеличения АД на 2 -3 мм рт.ст! У тучных людей часто выявляется в крови повышенный уровень холестерина. Он необходим для нормальной жизнедеятельности организма, но при повышении уровня общего холестерина более 5 ммоль/литр его излишки могут откладываться в стенках сосудов, а содержание в крови более 6,5 ммоль/л приводит к неблагоприятным последствиям.

У людей, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни вероятность развития артериальной гипертонии на 20-50% выше, чем у людей активных, занимающихся физическими тренировками. Серьезный фактор риска - курение. Курение - самая распространенная вредная привычка в России у мужчин, среди которых курит 63%. Среди женщин молодого возраста курит каждая четвертая. Причина смерти каждого третьего курильщика - заболевания сердца и сосудов! Следует учитывать также вкусовые привычки.

В многочисленных научных исследованиях установлено, что избыточное употребление поваренной соли ведет к повышению АД. Так, академик В.В. Парин привел зависимость высоты АД от потребляемой соли коренными жителями Гренландии и Японии: у гренландцев, употреблявших в сутки до 4 г соли, АД было в пределах нормы, а у японцев, в рацион которых входило до 15 г соли АД составляло 170/100 мм рт. ст.
Эти убедительные наблюдения заставляют задуматься и сделать выводы!
Повышение АД или его значительные колебания в равной мере влияют на состояние органов человека, вызывая в них серьезные изменения. Наиболее уязвимыми органами (органами-мишенями) у больных артериальной гипертонией являются сердце, головной мозг, почки и кровеносные сосуды. Уязвимость этих органов у различных больных неодинакова: у одних в большей мере страдает мозговое кровообращение, у других — сосуды сердца.

От поражения этих органов зависит тяжесть течения артериальной гипертонии. Если не контролировать уровень АД, не обращать внимания на повышенные его показатели и не соблюдать рекомендации врача по снижению АД — могут возникнуть серьезные осложнения со стороны сердца, мозга, сосудов глаз и почек. Сердце: перенапряжение сердечной мышцы на фоне артериальной гипертонии может привести к увеличению ее массы - гипертрофии, что увеличивает риск возникновения нарушений сердечного ритма. Ухудшается кровоснабжение мышцы сердца, в сердечных (коронарных) сосудах откладываются холестериновые бляшки, просвет их становится более узким, развивается ишемическая болезнь сердца, которая проявляется приступами стенокардии, может развиться инфаркт миокарда. Ослабление сердечной мышцы ведет к развитию сердечной недостаточности. Мозг: высокая артериальная гипертония (АД 189/105 мм рт. ст. и выше) или гипертонические кризы могут привести к острым нарушениям мозгового кровообращения — кровоизлиянию в мозг. Глаза: на глазном дне также могут возникать кровоизлияния, которые могут привести к потере зрения.

Почки: при длительном течении артериальной гипертонии снижается функция почек, развивается почечная недостаточность.

Это лишь краткое перечисление основных осложнении артериальной гипертонии, которая наносит удар по жизненно важным органам.

Такая перспектива устрашает. Именно поэтому пациент должен знать сколь коварна артериальная гипертония, должен осознать ее последствия, а вооруженный знаниями может и должен бороться с ней, а врачи помогут свести до минимума те грозные осложнения, о которых мы рассказали. Недостаточная информированность об артериальной гипертонии приводит к недооценке тяжести этого заболевания, к низкой обращаемости за помощью к врачам на ранней стадии болезни, когда еще можно избежать серьезных осложнений. Поэтому, чтобы победить болезнь, необходимо иметь знания о причинах ее возникновения, проявлениях и способах борьбы с нею.


Признаки артериальной гипертонии

О наличии артериальной гипертонии свидетельствует уровень артериального давления более 140\90 мм рт.ст.
По уровню артериального давления (АД) выделяют 3 степени гипертонической болезни:
1 степень (мягкая гипертония) - АД 140-159 / 90-99 мм.рт. ст.
2 степень (умеренная) - АД 160-179 / 100-109 мм. рт. ст.
3 степень (тяжелая) - АД равное или превышающее 180/110 мм. рт. ст.

Нередко при 1 и 2 степени гипертонической болезни пациенты недооценивают серьезность заболевания, не знают, на какие субъективные ощущения следует обратить внимание. Болезнь постепенно прогрессирует. Сначала наблюдается лишь наклонность к повышению артериального давления, повышение его может быть нестойким, но со временем, если болезнь не лечить, артериальное давление становится весьма устойчивым и вызывает тяжелые нарушения состояния внутренних органов.
Наиболее частой причиной артериальной гипертонии является гипертоническая болезнь. Однако, у некоторых больных артериальная гипертония является следствием заболевания ряда органов, т.е. повышение артериального давления - вторичное проявление на фоне изначального поражения почек (например, при их воспалении), артерий, кровоснабжающих почки (при их сужении), а также при расстройстве функций некоторых эндокринных органов (надпочечников, щитовидной железы). Такая форма артериальной гипертонии носит название симптоматической или вторичной. Выявление истинной причины заболевания и правильное лечение может в таких случаях привести к полному выздоровлению и нормализации артериального давления.
Для своевременного выявления артериальной гипертонии необходимо знать, каковы ее проявления - симптомы болезни. Наиболее характерны для повышенного артериального давления проявления со стороны центральной нервной системы и сердца. Следует также помнить, что при повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения.
Частые невротические симптомы - это головная боль, быстрая утомляемость, нервозность, возбудимость, плохой сон.
При длительном течении заболевания возникают изменения со стороны сердца, которые проявляются приступами боли в области сердца, учащенным сердцебиением, нарушением ритма работы сердца, одышкой. Развивается сердечная недостаточность. Следует также помнить, что при повышении артериального давления могут возникать носовые кровотечения, поэтому, если они повторяются, обязательно надо измерить артериальное давление и обратиться к врачу.
Головная боль, обычно в затылочной области, часто сопутствует повышенному артериальному давлению. В некоторых случаях выраженность головной боли нарастает по мере повышения артериального давления. Однако, бывает и так, что больные даже с высоким артериальным давлением не ощущают головной боли и чувствуют себя хорошо, что затрудняет выявление заболевания. Это зависит от особенностей психологического склада человека и от постепенной адаптации к болезни.
Поэтому, следует быть внимательным к своим ощущениям, но полагаться только на них нельзя: регулярное обращение к врачу и контроль артериального давления позволит вовремя выявить артериальную гипертонию.

Профилактика артериальной гипертонии.

- Ежедневно измеряйте давление и записывайте показатели в дневник.
- Ограничьте потребление поваренной соли до 5 грамм в сутки и менее.
- Старайтесь употреблять каждый день не менее 400 грамм овощей и фруктов, особенно богатых калием и магнием.
- Необходимо снизить массу тела, если она избыточная.
- Увеличьте свою физическую активность.
- Ограничьте потребление алкоголя.
- Откажитесь от курения.
- Спите не менее 7-8 часов в сутки.
- Регулярно принимайте лекарства для снижения давления, рекомендованные врачом.

ГБУ РО «Медицинский информационно-аналитический центр»

Контакт-центр ТФОМС
8-800-100-98-78

Онлайн - приём, регистрация и рассмотрение телефонных и письменных обращений граждан по вопросам ОМС, а также их информирование по сути заданных вопросов.

Круглосуточно,бесплатно по РФ.

Наш адрес
г.Таганрог
пер.Каркасный 2
Режим работы:
Пон.-Пт. 7.30 до 20.00
Суббота с 8.00 до 14.00

Детская городская поликлиника №2

 

(8634)62-37-94. ПРИЕМНАЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА

 

О поликлинике

Поликлиника оказывает медицинские услуги детскому населению в возрасте от 0 до 17 лет Читать далее...

 


ЛИЦЕНЗИЯ Министерства Здравоохранения РО
№ Л041-01050-61/00323869 от 25 декабря 2018 года на осуществление медицинской деятельности