Детская городская поликлиника №2 Медицина и Здоровье
Новости медицины

Запись на приём к врачу

Уважаемые посетители.
Вы можете записаться на приём к врачу:
-непосредственно обратившись в регистратуру;
-по телефонам регистратур ПО1 619-064(доб. 401) и 62-36-20, ПО2 619-064(доб. 402), ПО3 619-064(доб. 403), ПО4 619-064(доб 404), КДО 619-064(доб 405).
Для пациентов, прикрепленных к Педиатрическому отделению №1,№2,№3 и №4 доступна электронная запись на сайте http://zapisnapriemrostov.ru

Записаться...

Запись на приём
 
 

Единый номер колл-центра
619-066

Размер шрифта
Поиск
Медицина и Здоровье

Медицина и Здоровье (71)

Пятница, 15 Март 2019 12:26

Горячая линия по кори

Автор

Уважаемые пациенты!

Администрация МБУЗ «ДГП №2» сообщает Вам о проведении с 04.03.2019 по 18.03.2019г. «горячей линии» по вопросам профилактики кори по телефонам:

заместитель главного врача по ЭВН - 620-757;

педиатрическое отделение №1, пер. Каркасный, 2 - 327-897;

педиатрическое отделение №2, ул. П. Тольятти, 18- 603-970;

педиатрическое отделение № 3, ул. Л. Чайкиной, 15 - 602-450;

педиатрическое отделение № 4, пер. А. Глушко, 12 – 611-549.

Разве корь настолько серьезное заболевание, что его стоит опасаться? Обычная детская болезнь.

Корь – это действительно серьезное инфекционное заболевание. И никогда она не проходила легко. Если ребенок не привит, то корь будет протекать классически: высокая температура, сильный кашель, насморк, кишечный синдром (диарея). Высыпания появляются на 4-5-й день. Пятнисто-папулезная сыпь начинается с лица и шеи (1-е сутки высыпаний), потом перекинется на руки и туловище (2-е сутки), а также ноги (3-и сутки).
Корь опасна своими осложнениями, самые грозные: коревой энцефалит, пневмония, миокардит (воспаление сердца), которые и могут стать причиной летального исхода. Поражение глаз может сделать ребенка инвалидом по зрению.
И при этом корь – очень заразна! Шанс заразиться даже при минимальном контакте – 95-96%.

Как лечат корь? Есть специфическое лечение?

Специфического лечения кори нет, к сожалению. Есть только симптоматическое.
В группе риска по летальности дети до 5 лет совсем без вакцинации, то есть у них нет даже одной дозы вакцины. Среди взрослых в группе риска пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек.

Даже с прививкой можно заболеть. Не лучше ли переболеть и заработать иммунитет?

Инфекция серьезна сама по себе, а осложнения могут быть драматическими (вплоть до инвалидности и летального исхода). Ответ на вопрос «не лучше ли переболеть» совершенно ясен. Не лучше! Вакцинация против кори проводится во всем мире уже более 60 лет и доказала свою эффективность и безопасность. Однократная вакцинация эффективна на 93%, двукратная – на 97%.
Если у вас нет данных о вакцинации против кори, вы не болели корью, а также у вас отсутствуют защитные антитела против кори в крови (по результатам анализа), вам показана вакцинация.

Какова схема вакцинации?

По национальному календарю надо 2 прививки: в 1 год и в 6 лет. Дети, которые родились от серонегативной к вирусу кори мамы (то есть мама не прививалась или иммунитета уже нет), могут быть привиты в 8 мес., затем в 14-15 мес. и далее в 6 лет. Дети от года и взрослые могут быть привиты двукратно с интервалом не менее 3 месяцев.
За рубежом планово дети вакцинируются в 12 мес. первый раз, ревакцинация – в возрасте от 4 до 6 лет. Вторая прививка может быть сделана и до этого возраста, но не ранее, чем через 28 дней после первой.
Учитывая напряженную ситуацию по кори в нашей стране, обратитесь к педиатру, он поможет составить оптимальный график вакцинации – с учетом возраста ребенка.

В саду заболел ребенок/в соседнем подъезде случай кори. Что делать?

Если ребенок не привит, срочно обратиться к педиатру и выполнить профилактику. Детям до 12 месяцев не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводят иммуноглобулин. Детям старше этого возраста – проводят экстренную вакцинацию.

В поликлинике только российская вакцина. Она хуже иностранного приорикса?

По влиянию на организм и выработке иммунитета – обе вакцины одинаковы (дают защиту до 97%). Очевидное преимущество импортной вакцины – ее многокомпонентность. Одним уколом мы прививаемся против кори, краснухи и паротита. Российские вакцины – это 3 укола (отдельно корь, отдельно краснуха, отдельно паротит) или 2 укола (паротит-корь и краснуха). Сейчас приорикс недоступен в России, поэтому выбора нет – нужно прививаться отечественными препаратами.

То есть около 5% из привитых тоже могут переболеть корью. Как они переносят болезнь?

Если ребенок привит полностью (дважды), шансы заразиться корью ничтожны. Если есть только одна прививка, риск заражения корью также минимален, однако если ребенок все же заболеет – то в легкой форме: могут быть единичные высыпания без этапности (где-то на теле, где-то на лице), течение может быть совсем без высыпаний, без кишечного синдрома. Корь может быть похожа на рядовое ОРВИ. Риск осложнений в таких случаях минимальный.

В детстве мне сделали прививку от кори. Во взрослом возрасте я защищен от болезни?

Длительность иммунитета против кори составляет в среднем 25 лет. Поэтому у взрослых после 30 лет есть 2 варианта:
– сдать кровь на уровень защитных антител против кори. После этого пойти к терапевту, вместе посмотреть уровень антител и решить вопрос о прививке;
– сделать прививку без анализов. Хуже точно не будет.

СМИ пишут об эпидемии кори. Действительно сейчас риск заразиться корью выше?

Риск сейчас действительно высокий – выше, чем за последние 10 лет. Вот официальные данные, которые приводит Роспотребнадзор. «По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.
Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.
По итогам прошедшего года на Украине показатель заболеваемости корью составил 1209,25 случая кори на 1 миллион населения, в Сербии – 579,3 на млн, в Грузии – 563,8 случая, в Албании – 499,6 случая на 1 млн, в Израиле – 345,3 случая на 1 млн, в Черногории – 322,6 на 1 млн, в Греции – 196,8, в Киргизии – 164,4 на 1 млн, в Молдове – 84 на 1 млн, в Румынии – 55,1 на 1 млн населения, во Франции – 44,7 на 1 млн населения, в Италии 42,5 случая кори на 1 млн населения».

А как дела в России?

В России эпидемия не объявлена, тем не менее случаи кори регистрируются часто. ТАСС со ссылкой на Минздрав сообщает: в 2018 году 1,73 случая кори на 100 тыс. населения (2017 год – 0,5). Зарегистрировано 2 тыс. 538 случаев кори в 66 регионах страны (в 2017 году – в 54).
Пока эпидемиологический порог не превышен, но очевидно, что сейчас у нас самая неблагополучная обстановка по кори за последние годы. Об этом говорит и статистика, и мой личный врачебный опыт, а также опыт других моих коллег-врачей из Москвы.
Более того, официальная статистика отличается от реальной картины. В статистику попадают случаи, зафиксированные в стационарах и протекающие типично. Тогда как корь (особенно у взрослых) может протекать атипично или в легкой форме: без этапности появления сыпи, без характерных пятен на внутренней стороне щек, без кишечного синдрома. Иногда корь может походить просто на ОРВИ. Такие случаи зачастую могут не диагностироваться и ускользнуть от статистики. Но при этом атипичная корь так же заразна, как и «классическая».

С чем связана вспышка кори в России?

Первая причина – это миграция. В России многие случаи кори – «завозные». То есть люди, болеющие корью, приехали из других стран. Это подтверждает Минздрав: “Большинство случаев кори связаны с завозом инфекции из-за рубежа, что подтверждается углубленными молекулярно-генетическими исследованиями”. И, безусловно, играет роль антипрививочное движение. Заболеваемость корью в России регистрируется среди непривитых в 90% случаев.

Когда были благополучные годы по кори в нашей стране? И когда все пошло не так?

Сначала все было плохо: до введения массовой вакцинации в 1968 году на территории СССР ежегодно регистрировали 1,5-2 млн случаев кори. Корь являлась одной из основных причин смертности среди детей. Но в 1968-1973 годах были проведены массовые кампании по вакцинации против кори. С 1973 года прививка от кори вошла в национальный календарь. И вспышки кори постепенно сошли на нет, остались только редкие единичные случаи – сразу проводилась экстренная профилактика. А в последние 3-5 лет вспышки (а не единичные случаи) возникают уже регулярно.
Прививку не стоит делать в острый период ОРВИ, нужно подождать две недели после выздоровления. Если был контакт с корью, прививка приоритетна, независимо от самочувствия.
Реакции на вакцину — небольшое повышение температуры, слабость, иногда сыпь — могут появиться с 5 по 15 день после прививки и не опасны. Такие пациенты не представляют опасности для окружающих, в том числе беременных.
Экстренная профилактика проводится, если у непривитого пациента был контакт с корью, — это либо введение человеческого иммуноглобулина (эффективно до 5 дней после контакта), либо введение вакцины — до 2-3 дней после контакта.
С 1960 годов, когда началась активная вакцинация населения, до середины 2000-х годов, когда в частности в странах Западной и Восточной Европы началась активная миграция, случаи кори были единичными. К сегодняшнему дню сформировалась «неиммунная прослойка» людей, которые по разным причинам избежали вакцинации. В России, несмотря на это, привито большинство людей, и они составляют «биологический щит», который охраняет непривитых от инфекции. При этом если раньше вирус кори «приезжал» из других государств, то сегодня в стране циркулирует «местный» вид вируса. Инфекционисты считают это тревожным признаком и не устают призывать каждого на прививку. Сделать ее можно в районной поликлинике в рамках ОМС.

Вторник, 05 Март 2019 07:57

Корь по полочкам

Автор

Инфекция стремительно распространяется по России. Эпидемии нет, но каждый должен знать базовый минимум об этой инфекции.

Кто под ударом

Еще одна хитрость болезни в том, что первые проявления очень похожи на ОРВИ: после инкубационного периода, который длится 2-3 недели, начинается катаральный (продромальный — период начальных проявлений): температура, слабость, сухой грубый надсадный кашель, сопли, конъюнктивит. На этом этапе выдать корь может одутловатость лица или гнойный конъюнктивит.

Катаральный период длится 3-4 дня, после чего появляются высыпания — специфический признак кори. В течение трех дней сыпь распространяется по телу: сначала голова и верхняя часть туловища, потом ближние к туловищу части конечностей, живот и оставшиеся части рук и ног. Высыпания возвышаются над кожей, не чешутся и сливаются в монолитные пятна. Через 4-5 дней после начала высыпаний розовый цвет воспаления становится сине-багровым, сыпь начинает уходить, позже на ее месте остается шелушение.

Больной корью перестает быть заразным примерно на 4-й день после начала высыпаний — во время инкубационного и катарального периода, когда явных признаков кори еще нет, он и заражает окружающих.

Кроме ОРВИ, корь может маскироваться под энтеровирус с сыпью, парвовирусную инфекцию, при которой тоже бывает сыпь, краснуху (сегодня специалисты считают диагноз «коревая краснуха» пережитком советских времен, они похожи, но это две разные болезни).

Грозные осложнения

Вирус кори — один из самых крупных: попадая в клетки иммунной системы, частицы вируса «раздвигают» их изнутри и заставляет сливаться в конгломераты — если эти громадные клетки окажутся, например, в бронхо-легочном дереве, дышать пациенту будет тяжело.

Вирус хорошо размножается в коже, нервной и лимфоидной тканях, с чем связаны многие осложнения — острые иммунодефицитные состояния, энцефалиты, менингиты. Из-за того, что после столкновения с корью иммунная система становится очень слабой, высок риск бактериальных инфекций: отитов, ларингитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний.

У совсем маленьких детей часто развивается диарея, что грозит обезвоживанием, и вообще, чем младше пациент, тем опаснее для него осложнения.

Долгосрочные осложнения у взрослых пациентов — это демиелинизация: «разрежение» нервной ткани. Следствием этого процесса в пожилом возрасте может быть деменция, потеря чувствительности и даже кома.

Как и чем лечить

Специфического лечения от кори нет, общее лечение, как при любой вирусной инфекции, — это покой и обильное питье. Усилия здравоохранения направлены на профилактику осложнений (и конечно, заражения корью), в первую очередь бактериальных. При тяжелом течении врач может назначить антибиотики до развития осложнений.

В больницу пациент попадает в случае тяжелого течения или осложнений, когда нужно серьезное лечение антибиотиками, инфузии или донорские иммуноглобулины.

Что нужно знать о вакцине

Прививка — сегодня единственное, что наверняка защитит вас и вашего ребенка от кори. Плановую вакцинацию входит в Национальный календарь прививок, вакцину вводят два раза: в год и в шесть лет. Вакцина от кори — одна из самых безопасных и крайне редко приводит к побочным реакциям.

Вакцина противопоказана пациентам после химио- или лучевой терапии, трансплантации костного мозга (прививку можно делать не раньше чем через шесть месяцев).

Немедленная аллергия на белок куриных или перепелиных яиц (при легких формах вакцинация безопасна) или антибиотики аминогликозидного ряда являются ограничительными факторами для вакцинации, однако разбираться, можно делать прививку или нет, нужно в каждом конкретном случае.

Болезни эндокринной или нервной системы, ВИЧ (если он под контролем) не являются противопоказанием к вакцинации.

Четверг, 15 Ноябрь 2018 05:38

День отказа от курения (No Smoking Day)

Автор

15 ноября 2018 года в мире отмечается День отказа от курения (No Smoking Day). Дата выбрана не случайно, она отмечается ежегодно в третий четверг ноября.

В мире насчитывается 1,1 млрд. курильщиков. Пагубное пристрастие к никотину ежегодно уносит жизни не менее 7 млн. человек. По данным ВОЗ, каждый десятый житель нашей планеты умирает от болезней, вызванных курением. Важно отметить, что 10% от всех смертей «табачной эпидемии» приходится на пассивных курильщиков, то есть тех, кто не курит сам, но находится под воздействием табачного дыма.

Статистика совершенно недвусмысленно говорит о том, что курение является одной из основных причин раннего старения и смертности. Так, у курящего примерно с 18-ти лет человека уже через 12 лет снижается способность переносить высокие нагрузки, а продолжительность его жизни, по научным данным, сокращается на 8–15 лет.

При возникновении стойкой зависимости от табакокурения, преодолеть ее становится весьма сложно. Вступившим на путь исцеления, предлагается несколько признанных во всем мире схем освобождения от зависимости. Самым эффективным методом специалисты признают одномоментный отказ от курения. При сильной зависимости предлагают бросать с помощью никотиносодержащих препаратов, в которых отсутствуют другие вредные вещества. Ну а при сильной ломке – назначают лекарства, снижающие ее проявления.

Стоит отметить, что, несмотря на все еще ужасающую статистику, тенденция к снижению масштабов бедствия во всем мире в последние годы все же проявилась. В России, по данным последнего опроса населения, 69% взрослых людей не курят.

В Ростовской области вопросами профилактики и лечения табачной зависимости занимается ГБУ РО «Наркологический диспансер». Курильщикам предлагается лечение никотиновой зависимости с использованием медикаментозных, психотерапевтических и акупунктурных методик, а также на групповой программе «Бездымная жизнь». На вопросы, связанные с курением ответят по т. 8 (863) 240-60-70.

Среда, 03 Октябрь 2018 10:17

Школьные будни с сахарным диабетом

Автор

У ребенка обнаружен диабет. Назначена диета и терапия. Как это повлияет на его жизнь вне дома, где всегда и во всем ему гарантирована поддержка? Как будет ребенок с диабетом посещать школу?

Не стоит надеяться на то, что учителя сами, без подсказки родителей будут знать все необходимое о диабете. Вам следует, в первую очередь, обязательно переговорить с директором школы, классным руководителем, со всеми учителями-предметниками вашего ребенка. Особое внимание следует уделить учителю физкультуры, тренеру спортивной секции, если ваш ребенок ее посещает. И даже в этом случае не стоит забывать, что учителя по-разному отнесутся к вашим проблемам. Они, как и все, могут что-то забыть, к чему-то отнестись невнимательно. Поэтому заранее научите ребенка заботиться о себе. Он должен четко знать, что должен делать в той или иной ситуации. Исходя из опыта родителей, дети которых уже благополучно закончили школу, мы сформулировали рекомендации для детей.

Ребенок-диабетик должен всегда иметь при себе несколько кусочков сахара, конфеты, сок или сладкий напиток на случай гипогликемии. Они должны быть в портфеле, карманах платья или куртки, в пальто.
В портфеле должен быть не только второй завтрак, но и еще дополнительная еда на всякий случай.
В школе должно быть место, о котором ребенок должен знать (например, у классного руководителя, завуча, канцелярии), где бы хранился запас сладостей на тот случай, если класс, в котором остался портфель, оказался закрытым, или друзья подшутили над товарищем, спрятав портфель и т.п. Это может быть карамель, сок или компот, быстрорастворимые мед, варенье, сахар.
Ребенок должен осознать, что если у него начинаются первые признаки гипогликемии (а дети, даже самые маленькие, быстро учатся распознавать эти признаки), он должен немедленно достать и съесть что-то сладкое: конфету, сахар, булочку, печенье, выпить пакетик сока или колу. После этого обязательно съесть свой завтрак. Учитель должен помнить об этой особенности ребенка, ведь "первые звоночки" могут быть в любое время — во время контрольной, школьной линейки или урока физкультуры.
Есть очень стеснительные дети — они могут побояться сделать это на уроке, значит, вам нужно вместе с учителем убедить ребенка в том, что он не будет наказан за это.
Ребенок должен знать, что он может поднять руку во время урока и беспрепятственно выйти из класса.

Вообще вопрос о том, как пользоваться туалетом в школе, может превратиться в проблему, если вы не попробуете решить ее заранее. Вы должны решить с классным руководителем или директором, каким образом ребенок будет обедать. Если в школьной столовой, то ее персонал должен знать, какую еду нельзя давать ребенку, например, сладкий компот следует заменить несладким чаем. И т.д.

Кроме того, нужно решить, где ребенок будет делать укол перед обедом (инъекцию инсулина) — в классе, у медсестры или в другом месте. Следует предусмотреть случаи и обговорить их с ребенком, когда медсестра отсутствует или класс закрыт, где тогда сделать укол, где хранить шприц-ручку, кто проследит, какую дозу набрал ребенок. Все эти случаи невозможно оставлять без присмотра, особенно если ребенок учится в младших классах. И особенно важно знать, что делать, если он вколол не ту дозу инсулина, или забыл сделать инъекцию, или плохо поел в столовой, или дети отняли еду и т. д. Лучше, конечно, если ребенок обедает дома. Вы должны донести до педагогов, что нежелательно задерживать ребенка с сахарным диабетом в школе без особой на это надобности.
Особое внимание нужно уделить урокам физической культуры и спорта. И учитель физкультуры, и ваш школьник должны знать, что перед уроком важно поесть, во время урока или соревнований следует иметь запас сахара, сладких налитков, не пропускать после урока прием пищи. Желательно производить самоконтроль до и после физической нагрузки или соревнования.

Вы должны проговорить с ребенком все возможные ситуации, в которые он может легко попасть в школе или по дороге домой. Вспомните себя в школе. Школьные шалости остаются такими же: также любят спрятать портфель, также могут из рук вырвать сок или фрукты, обозвать "жадиной", если не поделишься, поинтересоваться: "Почему ты не ешь в школьной столовой"?
Если ребенок стесняется на перемене съесть бутерброд с колбасой или сыром, замените его на несколько печений или фрукты. Если у него по какой-то причине не оказалось в нужный момент еды (закрыт в классе портфель или что-то другое), он должен иметь деньги, чтобы купить что-то в школьном буфете. Или должен знать место в школе, где у него есть запас сока, фруктов и прочих сладостей на случай гипогликемии.
Старшеклассникам можно доверять настолько, чтобы дать запасной ключ, например, от медицинского кабинета. Кстати, во многих школах так и делают, и дети могут сделать там даже уколы, и потом пообедать в столовой, не уходя на обед домой.
Школьная медсестра, школьный врач и школьный психолог должны обязательно изучить проблемы сахарного диабета, уметь распознавать симптомы гипогликемии, уметь производить замеры сахара крови и оказывать первую медицинскую помощь.

Продумайте ситуацию возвращения из школы. Ребенок может застрять в лифте или забудет, что ему сначала нужно поесть, и побежит на улицу вывести собаку, а время обеда пройдет. На этот случай у вас должны быть выработаны специальные правила: сначала поел, потом пошел гулять с собакой. Потерял ключ — запасной хранится у соседей, которые всегда дома и т.п. Подумайте и проинструктируйте ребенка, к кому он может обратиться в необычной ситуации (приятели, соседи, учитель, школьная медсестра, друзья родителей и т.п.). Поговорите о нем с родителями его приятелей.
У ребенка с сахарным диабетом всегда должна быть при себе или в портфеле карточка больного диабетом.

Вот образец.

Помогите! Я болен диабетом!
1. Если я без сознания или мое поведение неадекватно, прошу вас срочно оказать мне помощь — мое состояние связано с болезнью.
2. Дайте мне сладкой жидкости или кусочек сахара (он лежит у меня в левом кармане).
3. Если после этого мне не стало лучше, убедительно прошу вас вызвать "скорую помощь".
4. Если я не могу глотать, прошу вас незамедлительно вызвать "скорую помощь".
5. Сообщите о моем состоянии близким. Их телефоны находятся на обратной стороне этой карточки.
ФИО и телефон родителей
ФИО и телефон врача
6. Типы и дозы получаемого инсулина

Диабет ребенка — не повод отказаться от посещения школы, кружков и секций. Дисциплина, режим и адекватное распределение времени и нагрузок сделает его жизнь ярче, интереснее, безопаснее. И тогда диабет станет просто его особенностью, как, например, цвет волос или глаз, а не проблемой и недостатком.

Пятница, 14 Сентябрь 2018 07:51

Что нужно знать о кори

Автор

Корь - типичная вирусная инфекция, а вызывающий ее вирус имеет ряд удивительных особенностей.

Прежде всего, для этой инфекции характерна 100% восприимчивость. Если человек не болел корью, и будет контактировать с больным, то вероятность заболеть будет чрезвычайно высока.

Корь передается воздушно-капельным путем, а вокруг больного находится очень много вирусов, которые с потоком воздуха распространяются на большое расстояние: это соседние комнаты и даже этажи.

Вирус кори проникает в организм человека через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз. Он поражает клетки центральной нервной системы, дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. От момента заражения до появления первых признаков заражения проходит обычно 8-10 дней, но иногда и 3 недели.

Корь является серьезным заболеванием и до введения вакцинации против кори в Национальный календарь прививок умирало 2-3% больных.

Ребенок, заболевший корью заразен уже за 1-2 дня до первых признаков заболевания. Само заболевание начинается остро. Повышается температура тела до 39-40 градусов, появляется слезотечение, резь в глазах, светобоязнь. У больного развивается общее недомогание, снижается аппетит. Появляются насморк с обильными выделениями, кашель часто лающий, опухлость лица, головная боль.

Все вышеперечисленные симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего на коже появляется сыпь - розовые пятнышки, которые имеют тенденцию сливаться в пятна. Сыпь появляется вначале на голове (за ушами, на лице), медленно спускаясь вниз. Высыпание длится 2-3 дня и охватывает все тело. На слизистых ротовой полости появляются белые пятнышки.

Ребенка необходимо уложить в постель и вызвать врача, который назначит соответствующее лечение. Надо помнить, что корь вызывает тяжелые осложнения - это коревые энцефалиты, круп, коревые пневмонии, отиты, коревые миокардиты. Очень опасна корь для беременных. При заражении на ранних сроках в 20% случаев происходит самопроизвольный аборт или возникают пороки развития плода.

Очень важна профилактика кори. Основным и единственным средством является вакцинация, которую необходимо проводить своевременно и в обязательном порядке. Вакцина от кори достаточно эффективна и применяется уже на протяжении 40 лет. Кроме того, практически безопасна. У нас в стране вакцинация проводится дважды – это в год и шесть лет. Лицам, которые не имеют сведения о прививках кори и не болевшим ею, необходимо сделать прививку в возрасте 15-35 лет двукратно. Не подвергайте себя и своих близких опасности заболеть корью, берегите себя!


Среда, 01 Август 2018 08:27

Энтеровирусная инфекция

Автор

Энтеровирусная инфекция - болезнь, вызываемая энтеровирусами, которые очень устойчивы во внешней среде.
Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры:
-в условиях холодильника они сохраняются в течение нескольких недель
-в водопроводной воде выживают до 18 дней
-в речной воде - около месяца
-в очищенных сточных водах - до двух месяцев.

Энтеровирусы в пище, воде, на поверхностях предметов не размножаются, но долго выживают. Например, в воде они сохраняются до 110 дней, в мясе и твороге до 6 месяцев, прочих поверхностях - до 70 дней. На свежих овощах и фруктах энтеровирусы обнаруживаются в 80% случаев. Кипячение их убивает мгновенно. Энтеровирусы теряют активность при воздействии ультрафиолетовых лучей, свободный хлор и озон также для них губительны.

Как же попадают энтеровирусы в наш организм?
Как правило, от больного человека к здоровому через загрязненную пищу, воду, предметы, которые окружают человека, грязные руки. Не исключен путь передачи по воздуху при чихании, кашле, разговоре.
Факторами риска также являются купание в загрязненных вирусами водоемах, употребление немытых овощей и фруктов, питьевой воды сомнительного качества. От начала заражения до первых клинических проявлений проходит от 2 до 10 суток, чаще 2-5 дней. Болезнь начинается чаще всего остро с внезапного подъема температуры, головной боли, общей слабости, головокружения, нарушения сна, тошноты, рвоты. Также возможно появление болей в животе, жидкого водянистого стула.

Что делать, чтобы не заболеть?

  • Соблюдать правила личной гигиены
  • Мыть дверные ручки, краны, ручки для спуска воды в туалете
  • Употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду
  • Купаться следует только в отведенных для этой цели местах, учите детей не заглатывать воду при купании
  • Фрукты, овощи, ягоды мыть под проточной водой, затем обдавать кипятком
  • Упаковывать каждый продукт питания в отдельную чистую упаковку, беречь продукты от загрязнения
  • Содержать в чистоте свой дом, особенно кухню и туалет, проводить влажную уборку с моющими средствами, обладающими дезинфекционными свойствами
  • Регулярно мыть и содержать в чистоте детские игрушки
  • Детское питание детям грудного возраста готовить перед кормлением ребенка на один прием пищи
  • Не пейте воду из непроверенных источников, из питьевых фонтанчиков, используйте только индивидуальный одноразовый стакан при употреблении напитков в общественных точках
  • Приобретайте продукты в установленных местах и доброкачественные с установленными сроками реализации
  • Ограничьте контакты детей раннего возраста, сократите время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте
  • Не занимайтесь самолечением и при первых признаках заболевания обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью
Основное, что должно стать законом для всех: самолечение недопустимо!
Четверг, 07 Июнь 2018 10:40

Что нужно знать о клещах?

Автор

Пришло лето и все очень хотят выбраться на природу. Однако еще ранней весной просыпаются опасные насекомые – клещи и долгожданная встреча с природой вызывает не только радость, но и большие проблемы.

Клещи – самая древняя группа членистоногих на Земле. Они обитают на растениях, деревьях, в почве, в норах различных животных. Питаются различными соками, почвенными грибами, останками мелких насекомых. Есть виды клещей, которые питаются кровью животных. Их называют паразитами.

Для человека являются опасными иксодовые паразиты, которые служат переносчиками заразных болезней. В России получили распространение два вида клеща – европейский лесной (северо-западный регион) и таежный (Сибирь, Урал, Дальний Восток, Европейская часть России ). Таежные клещи наиболее активны в мае-июле, а у лесных клещей первый период активности бывает в май – июль, а второй приходится на август – сентябрь.

В средней полосе России таежный клещ является источником заражения боррелиозом Лайма и клещевым энцефалитом. Они влаголюбивы, любят затененные и увлажнённые, смешанные и лиственные леса, густую траву. Очень много клещей бывает на дне оврагов, лесных опушках, т.е. расселяются клещи там, где можно встретить животных и человека.

Клещ может несколько дней подстерегать добычу, зацепившись на высокой траве или веточке. Ученые обнаружили интересные факты: клещ улавливает запах человека или животного на расстоянии 10 метров. Чувствуя жертву, они входят в позу активного ожидания, вытягивая передние лапки на которых находятся органы, отвечающие за восприятие запахов. Чаще всего клещи присасываются в область шеи и головы. Весь процесс укуса совершенно безболезненный: паразит погружает в кожу ротовую часть (хоботок), добираясь до кровеносных сосудов. Цепляются они очень крепко, выделяя в ранку слюну. Следует сказать, что слюнные железы у клещей идут по всему телу. Слюна клещей затвердевает на воздухе, приклеивая хоботок к коже .Также в слюне находятся биологически активные вещества, которые служат обезболиванию раны, разрушению стенки сосуда и окружающих тканей, подавлению иммунных реакций, направленных на отторжение паразита. При укусе клеща, зараженного энцефалитом или боррелиозом, в организм жертвы вместе со слюной попадают возбудители болезней. В слюнном “ цементном секрете” содержатся вирусы, которые остаются в коже даже после извлечения клеща.

Первая помощь при укусе клеща:

Присосавшегося паразита вытаскивают с помощью скользящей петле из прочной скользящей хлопчатобумажной нитки, накинутой близко к хоботу. Затянув петлю, и слегка оттянув кожу, закручивают нитку вокруг своей оси. Лучше вытягивать паразита осторожно, слегка раскачивая. После удаления клеща место укуса обрабатывают йодом или зеленкой.
При укусе клеща нужно, обязательно обратится к врачу, и отправить виновника на исследование.

Последствия укуса энцефалитного клеща:

Симптомы болезни возникают спустя 1-2 недели после укуса (тошнота, повышенная температура тела, головная и мышечная боль). При тяжелой форме клещевого энцефалита появляется судороги и паралич. Защититься от клещевого энцефалита можно с помощью вакцинации. Планируя в летнее время отдых в опасных районах обязательно нужно сделать прививку.

Последствие укуса боррелиозного клеща:

Симптомы болезни появляются через 1-2 недели. Они похожи на острое респираторное заболевание. Признак укуса – кольцевидное красное пятно, которое можно заметить спустя неделю после укуса. Наблюдаются воспаление суставов, нарушение нервной системы, паралич лицевого нерва. Поскольку боррелиоз Лайма бактериальная инфекция, то лечится она антибиотиками.

Правила безопасности:

  • Необходимо носить защитную одежду, лучше – светлую,так как заметить на ней клеща проще.
  • Заправлять брюки в носки и в сапоги, рукава должны иметь прилегающие манжеты
  • Пользоваться репеллентами, специально предназначенных для защиты от клещей.
  • После возвращения домой нужно внимательно себя осмотреть на предмет выявления ползающих клещей.

Нужно помнить, что клещи находятся в траве и с кустов , деревьев не падают.
Что нельзя делать, если впился клещ:

  • Поджигать, смазывать маслом, лаком, жидким мылом и другими жидкостями – это вызовет панику у клеща, он может выпустить еще больше слюны, защищаясь и пытаясь выбраться.
  • Давить голыми руками, выбрасывать живого.
  • Пользоваться репеллентами, специально предназначенных для защиты от клещей.
  • Ждать когда он сам выползет.
Понедельник, 09 Апрель 2018 06:46

Менингококковая инфекция

Автор
Коварная болезнь
или что надо знать о менингококковой инфекции?

Менингококковая инфекция занимает важное место в инфекционной патологии человека, что обусловлено тяжестью течения и высокой летальностью. Заболеваемость регистрируется круглогодично и во всех странах мира. Однако в холодный период случаи возникновения инфекции значительно возрастают. Восприимчивость к менингококковой инфекции всеобщая.

Итак: Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается менингококком и протекает в различных формах, наиболее тяжелым является менингит (гнойное воспаление оболочек головного мозга), менингококкцемия (сепсис), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца) и т.д.

Источник инфекции – больной человек или носитель. Наиболее опасным являются носители, т.к. они заражают окружающих, а сами не болеют. По статистике на 1 больного приходится 1200-1800 носителей.

Путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре). Инкубационный период или период от момента заражения до развития заболевания от 1 до 10 дней (в среднем 5-7 дней), “группа риска” – чаще болеют в основном дети до 3х лет.

Микроб неустойчив во внешней среде: погибает при нагревании до 50°C в течение 5 минут, при кипячении - до 30 секунд, в непроветриваемом помещении – через 20 секунд, под действием ультрафиолета – мгновенно. Однако при солнечном свете живет до 8 часов.

Клинические формы

Первые признаки менингококковой инфекции напоминают простуду.
Острый назофарингит (воспаление носоглотки) проявляется заложенностью носа, насморком, повышением температуры тела, головной болью, кашлем, першением в горле. Через 3 дня наступает выздоровление.

Менингококцемия (сепсис) – заболевание развивается остро, среди полного здоровья, с повышением температуры тела до 40-41°C, сильной головной болью, не снимающейся обычными лекарствами, причем боль носит распирающий характер. Возможна многократная рвота. Появляется звездчатая сыпь: на конечностях, ягодицах, боковых поверхностях туловища не исчезающая при надавливании. У грудных детей отмечается напряженность или выбухание большого родничка и характерна “менингиальная поза ” – больной лежит на боку с запрокинутой назад головой и ногами, приведенным к животу. Заболевание быстро и остро прогрессирует и может закончиться летальным исходом.
При проникновении микроба в головной или спинной мозг у заболевания развивается менингит или менингоэнцефалит.

Меры профилактики

  • В случае появления первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции необходимо немедленно вызвать “скорую помощь” и быстро доставить больного в больницу, т.к. позднее обращение может стоить пациенту жизни.
  • Обязательно нужно избавиться от хронических заболеваний носоглотки – фарингита, тонзиллита, ларингита.
  • Актуальными являются проветривание, влажная уборка, использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха.
  • Обязательно соблюдать личную гигиену при чихании, кашле.
  • Необходимо больного ребенка изолировать и пользоваться марлевыми масками, обеспечить покой и хороший уход.
  • По возможности больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте, длительного нахождения в помещениях, где имеется скопление людей.
  • Полноценное и сбалансированное питание.
  • Занятие физической культурой, закаливание – все это повышает защитные силы организма.

Помните!!! что при малейших подобных симптомах заболевания нужно быстро вызвать врача.
Соблюдение всех мер профилактики менингококковой инфекции позволит сохранить здоровье вам и вашим детям.

Контакт-центр ТФОМС
8-800-100-98-78

Онлайн - приём, регистрация и рассмотрение телефонных и письменных обращений граждан по вопросам ОМС, а также их информирование по сути заданных вопросов.

Круглосуточно,бесплатно по РФ.

Наш адрес
г.Таганрог
пер.Карскасный 2
Режим работы:
Пон.-Пт. 7.30 до 19.00
Суббота с 8.00 до 14.00

Детская городская поликлиника №2

 

(8634)62-37-94. ПРИЕМНАЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА

 

О поликлинике

Поликлиника оказывает медицинские услуги детскому населению в возрасте от 0 до 17 лет Читать далее...

 


ЛИЦЕНЗИЯ Министерства Здравоохранения РО
№ ЛО-61-01-006885 от 25 декабря 2018 года на осуществление медицинской деятельности