Туберкулёз – это очень опасное инфекционное заболевание, вызываемое определённым возбудителем – палочкой Коха. Она очень живуча, отлично сопротивляется агрессивным факторам среды, не погибает от ряда дезинфицирующих средств. Заболеваемость в XVII-XVIII веках приобрела в Европе характер эпидемии. По информации ВОЗ на земном шаре инфицированных более 2-х миллиардов человек. В настоящее время ежегодно заболевает 9 миллионов человек, из них 3 миллиона умирает от осложнений.

Поражаются все системы организма.

Основным источником являются больные люди. Передача инфекции происходит при вдыхании возбудителя.

Основные пути передачи:
1. Воздушно-капельный (чихание, кашель, выделение капелек слюны при разговоре).
2. Алиментарный (пищевой) при использовании посуды, предметов личной гигиены, белья больного человека.
3. Внутриутробный – от больной матери к плоду в период беременности или во время родов.

Носительство туберкулёза не заразно, так как у человека нет проявлений болезни. Когда у человека развивается активный туберкулёз: появляется кашель, повышенная температура, ночная потливость, потеря веса и т.д., которые держатся на протяжении длительного времени, необходимо срочно обратиться к врачу. Будут назначены обследования и при подтверждении диагноза назначено лечение. Помните, чем раньше оно начато, тем больше шансов вылечиться без осложнений.

Однако зачастую туберкулёз протекает бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно, поэтому большое значение имеет туберкулинодиагностика (R-Манту и диаскин-тест) и рентгенологическое обследование , а также выявление лиц с открытой формой болезни и их изоляция.

Поэтому в Национальном календаре профилактических прививок первой является вакцинация БЦЖ – которая выполняется на 5-7 день жизни, ревакцинацию проводят в 7 лет, если проба Манту дала отрицательный результат, кроме того обязательно соблюдение личной гигиены.

В соответствии с Планом основных организационных мероприятий Министерства внутренних дел Российской Федерации в текущем году проводится межведомственная Общероссийская антинаркотическая акция ««Сообщи, где торгуют смертью!» (далее – акция) в два этапа:

- с 16 по 27 марта 2020 года (первый этап);
- с 19 по 30 октября 2020 года (второй этап)

Цели акции:
- привлечение общественности к участию в противодействии незаконному обороту наркотиков;
- сбор и проверка оперативно-значимой информации; - оказание квалифицированной помощи и консультаций по вопросам лечения и реабилитации наркомании.

На территории Ростовской области акцию проводит Главное управление МВД России по Ростовской области, Управление на транспорте МВД России по СевероКавказскому федеральному округу при поддержке Правительства Ростовской области, ГБУ РО «Наркологический диспансер», войскового казачьего общества «Всевеликое войско Донское», общественных и волонтерских организаций Ростовской области.

Номера телефонов и адреса для приема информации от граждан о фактах возможного совершения преступлений и административных правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ (в том числе, с распространением, употреблением новых потенциально опасных психоактивных веществ («солей», «спайсов»), созданием мест их хранения («закладок»); безрецептурной продажей аптечными организациями наркосодержащих лекарственных препаратов; изготовлением наркотиков):
• круглосуточный телефон дежурной части Управления по контролю за оборотом наркотиков ГУ МВД России по Ростовской области - 8 (863) 249-34-44;
• «телефон доверия» Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Наркологический диспансер» - (863) 240-60-70 ( понедельник-пятница, с 9.00 до 17.30);
• раздел «Прием обращений» официального сайта ГУ МВД России по Ростовской области https://61.мвд.рф/request_main
• «телефоны доверия», «горячие линии», служебные телефоны, электронные адреса официальных интернет-сайтов органов местного самоуправления, территориальных подразделений (по согласованию с территориальными органами внутренних дел)

Заведующая педиатрическим отделением №4,врач-педиатр.
Диплом РостГМУ 2015(целевое направление) по специальности Педиатрия.
Сертификат ГБОУ ВПО РГМУ 31.08.2016г., «Педиатрия». ООО МУЦ ДПО «Образовательный центр» 29.05.2018г., «Гастроэнтеролог»
Повышение квалификации РГМУ МЗ РФ 01.09.2015- 31.08.2016г., «Педиатрия». ООО МУЦ ДПО «Образовательный центр» 21.02-29.05.2018г., «Гастроэнтеролог»..

Врач-педиатр участковый, участок №3.
Диплом Азерб.ГМИ 1972 г. по специальности педиатрия.
Сертификат ФГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ 23.04.2016г. педиатрия .
Высшая категория, 23.04.2014г. АКФМБА ЮФО,педиатрия.
Повышение квалификации - ФГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ 28.03-23.04.2016г педиатрия.

Будьте бдительны! Обеспечьте постоянное наблюдение за детьми!

Летом

• Учите детей плавать как можно раньше. Ни на мгновение не теряйте детей из виду, когда вы рядом с водой или в бассейне.
• Не позволяйте детям плавать в одиночку и на расстоянии далее вытянутой руки.
• Надевайте на ребенка индивидуальное спасательное средство на пляже, озере, в лодке, рядом с мелким водоемом или бассейном до тех пор, пока не убедитесь, что ребенок научился хорошо плавать. Держите его под постоянным контролем!
• Не разрешайте ребенку прыгать в воду, если глубина водоема меньше полутора метров, а также в отсутствии взрослого человека.
• Не подпускайте детей к прудам и другим водоемам во время грозы.
• Обучайте детей элементам само- и взаимопомощи для предупреждения утопления.

Зимой

• Существует риск утопления детей в зимнее время. Предупредите детей и других лиц об опасности ходьбы или катания по тонкому льду.
• Держитесь подальше от замерзших водоемов и озер, пока лед не будет признан безопасным для катания на коньках.
• Не разрешайте детям кататься на санках около воды.
• Следует знать: родники и водные резервуары должны иметь прочное ограждение.

В ванной

• Не оставляйте ни на мгновенье ребенка одного в ванной - ребенок может утонуть даже в малом количестве воды.

В бассейне

• Домашний бассейн должен быть обнесен оградой со всех сторон. Ограда должна быть не менее двух с половиной метров в высоту с замком на воротах. Ворота должны автоматически закрываться, а замок — автоматически защелкиваться, расстояние между планками ворот не должно превышать 12 см.

Соблюдайте правила купания!

• купание должно происходить только в разрешенных местах, на благоустроенных пляжах;
• не купайтесь у крутых обрывистых берегов с сильным течением, в заболоченных и заросших растительностью местах;
• категорически запрещается купание в состоянии алкогольного опьянения;
• температура воды должна быть не ниже 19 градусов, находиться в ней рекомендуется не более 20 мин., причем время пребывания в воде должно увеличиваться постепенно на 3-5 мин.;
• лучше купаться несколько раз по 15-20 минут, так как при охлаждении могут возникнуть судороги, произойти остановка дыхания и потеря сознания;
• не следует входить или прыгать в воду после длительного пребывания на солнце, так как при охлаждении в воде наступает сокращение мышц, приводящее к остановке сердца;
• не разрешается нырять с мостов, причалов, пристаней, подплывать к близко проходящим лодкам, катерам, судам;
• нельзя отплывать далеко от берега на надувных матрасах и кругах, если вы не умеете плавать;
• находясь на лодках, опасно пересаживаться, садиться на борта, перегружать лодку сверх установленной нормы, кататься возле шлюзов, плотин и посреди фарватера реки;
• важно знать, что ограничительные знаки на воде указывают на конец акватории с проверенным дном;

Помните! Безопасность детей - забота взрослых!

Внешние причины (не связанные с состоянием здоровья) вызывают смерть детей до года не часто, но составляют до 30-35% от всех причин детской смертности. Риск внезапной смерти в кроватке максимален у детей в возрасте 2-4 месяцев, постепенно снижается к 6 – 9 месяцам.

Удушение ребенка происходит зачастую при нахождении ребёнка в одной постели с матерью.

Случайное придавливание ребенка во сне происходит при закрытии отверстий носа и рта мягким предметом. Чаще это происходит в первые месяцы его жизни, когда у ребенка нет силы повернуть голову в сторону, чтобы дышать. В результате перекрытия дыхательных путей и прекращения подачи кислорода повышается уровень углекислого газа и наступает асфиксия – удушение ребенка.

Курение родителей также является дополнительным фактором, способствующим вдыханию ребенком отработанного воздуха с высоким содержанием углекислого газа.

Другой причиной смерти детей до года является Аспирация - попадание в дыхательные пути инородного тела при вдохе (молоко, молочная смесь, кусочки пищи, содержимое желудка). Это происходит при неправильном положении ребенка во время кормления и при обильном срыгивании. Когда голова ребенка запрокинута назад, затрудняется процесс глотания, а также, если носовые ходы во время кормления перекрываются молочной железой, ребенок пытается вдохнуть ртом и молоко попадает в дыхательные пути.

• удерживать малыша у груди не более 20 минут;
• не закрывать грудью матери носовые ходы во время кормления ребенка;
• кормить ребенка грудью и продолжать естественное вскармливание как можно дольше, особенно в первые 6 месяцев жизни, что укрепляет иммунную систему и снижает риск внезапной смерти ребенка;
• подержать ребенка после кормления «столбиком», прижав вертикально к себе 2-3 минуты, что будет способствовать отхождению воздуха, попавшего при кормлении в желудок;
• укладывать ребенка первых месяцев жизни на бок, чтобы в случае срыгивания желудочное содержимое не попало в дыхательные пути;
• при кормлении из бутылочки следить за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки и соска постоянно были заполнены смесью и не содержали воздух;
• питательная смесь должна быть теплой, но не холодной или горячей, чтобы не вызвать спазм.
• не следует перекармливать детей;
• не укладывать ребенка на живот для сна пока он сам не начнет активно переворачиваться;
• не допускать укладывания ребенка в постель для сна вместе с собой;
• не укладывать ребенка в кроватку с мягкими одеялами, периной мягкими игрушками; подушка должна быть плоской, не более 3 см толщиной;
• избавиться от никотиновой зависимости: пассивное вдыхание табачного дыма приводит к внезапной смерти ребенка во сне;
• не допускать перегревания или переохлаждения ребенка, что может оказать неблагоприятное влияние на дыхательную и сердечную деятельность;
• не практиковать тугое пеленание, которое может вызвать перегрев малыша и ограничить его двигательную активность;
• обеспечить постоянную оптимальную (23-24 гр.С) температуру в помещении для пребывания ребенка;
• категорически запрещается встряхивание новорожденного при играх, закачивании и т.п., чтобы не повредить тонкие сосуды головного мозга;
• не уклоняться от вакцинации: она защищает младенца от множества серьезных проблем, при отсутствии медицинских противопоказаний ребенок должен быть привит.

При возникновении критических ситуаций, угрожающих жизни ребенка, немедленно обращайтесь за медицинской помощью!

ВИЧ — это сокращенное название от «вирус иммунодефицита человека»
СПИД — это сокращённое название от «синдром приобретённого иммунодефицита человека»
Итак, ВИЧ — это вирус, который поражает людей, а СПИД — это болезнь, которая может развиться у ВИЧ-инфицированного человека.
Как ВИЧ передаётся?
Существует только три пути передачи ВИЧ-инфекции:

• Половой путь — при незащищённом (т. е. без презерватива) сексе.
• При попадании крови, содержащей вирус, в организм человека — чаще всего это случается при использовании нестерильных шприцев для инъекций наркотиков.
• Заражение ребёнка от матери — во время беременности, родов или при кормлении младенца грудным молоком.

ВИЧ-инфекция не передаётся в бытовых условиях: при поцелуях, рукопожатиях, коллективных занятиях спортом, плавании в бассейне, пользовании общей посудой, столовыми приборами, полотенцами, а так же при укусах насекомых. В слюне, слёзной жидкости и моче концентрация вируса очень мала, поэтому заражение через эти жидкости невозможно.

Выявление ВИЧ-инфекции
По внешнему виду нельзя определить заражен человек ВИЧ или нет. Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является тестирование на антитела к вирусу, которые появляются спустя некоторое время после заражения (чаще всего спустя 3 месяца). Для этого анализа в медицинском учреждении берется небольшое количество крови из вены. В начале заболевания человек может не ощущать никаких признаков болезни. Поэтому если Вы когда-либо употребляли наркотики, делали инъекции нестерильным инструментом, имели незащищённый секс, то Вам необходимо пройти тестирование на ВИЧ. Тестирование на ВИЧ можно пройти в СПИД-центрах и других медицинских учреждениях. В анонимном кабинете можно пройти тестирование, не называя своего имени.

Как снизить риск заражения ВИЧ?
Полную защиту от заражения ВИЧ во время сексуальных контактов гарантирует только полное воздержание от половых контактов и взаимная верность друг другу неинфицированных партнёров. Кроме того, высокую степень защиты от заражения обеспечивает использование презерватива. Для предупреждения иного пути инфицирования необходимо избегать контакта с чужой кровью. 

Юридические аспекты ВИЧ-инфекции на территории России
Согласно Федеральному закону от 25 июля 2002г. № 115-ФЗ «О правовом положении миностранных граждан в Российской Федерации» разрешение на временное проживание, вид на жительство, разрешение на работу иностранному гражданину не выдаётся, а выданное разрешение на временное проживание, вид на жительство и разрешение на работу аннулируется, если иностранный гражданин является больным наркоманией, либо не имеет сертификата об отсутствии у него заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), либо страдает одним из инфекционных заболеваний, которые представляют опасность для окружающих. Перечень таких заболеваний и порядок подтверждения их наличия или отсутствия утверждаются Правительством РФ. Сертификат необходимо получить в течении 30 дней со дня получения разрешения на работу, предоставить в ФМС России или её территориальное подразделение. Анализы на ВИЧ и на другие инфекционные заболевания можно сдать в СПИД-центрах и других медицинских учреждениях. Для иностранных граждан такие услуги предоставляются платно.

Врач ЛФК.
Диплом ЛСГИ 1980г по специальности Санитарно-гигиеническое дело.
Сертификат ГОУ ВПО РостГМУ 13.10.14 лечебная физкультура и спорт.
Высшая категория, 15.06.2018г., лечебная физкультура и спортивная медицина.
Повышение квалификации - ГОУ ВПО РостГМУ 08.09-22.10.14г ЛФК и спорт. Медицина .

Отделение восстановительного лечения располагается на базе 4-х педиатрических отделений, находящихся по адресам:

• пер. Каркасный 2 (педиатрическое отделение 1)
• ул. П. Тольятти 18 (педиатрическое отделение 2)
• Л. Чайкиной 45 (педиатрическое отделение 3)
• А. Глушко 12 (педиатрическое отделение 4)

Структура отделения восстановительного лечения включает в себя:

• 2 физиотерапевтических кабинета ( Л. Чайкиной 45, пер. Каркасный 2);
• зал по лечебной физкультуре (ЛФК) тренажерный зал(ул. П. Тольятти 18);
• массажные кабинеты(во всех 4-х отделениях);
• логопедические кабинеты;

Осваивается новая методика с применением комплекса объективного психологического анализа и тестирования у детей, начиная с 7 лет, с помощью «Эгоскопа».

В залах по ЛФК работает врач по лечебной физкультуре, который осматривает детей, подбирает комплексы по лечебной физкультуре в зависимости от диагноза. Инструкторы по ЛФК проводят как групповые, так и индивидуальные занятия с детьми, начиная с 4-х летнего возраста. Тренажерный зал оборудован беговой дорожкой, велотренажерами, специальными тренажерами для коррекции патологии опорно-двигательного аппарата, батутом и другими оздоровительными комплексами. Показания для занятий лечебной физкультурой – это соматическая патология и заболевания опорно-двигательного аппарата.

Для детей с 7 – летнего возраста, подросткам для оценки и тестирования психофизиологического состояния применяют прибор «Эгоскоп», в основе которого лежит принцип биологической обратной связи (БОС), так называемое «физиологическое зеркало»? позволяющее произвольно контролировать физиологическую систему организма: частоту дыхания, сердечных сокращений и т.п., позволяет оценить состояние эмоциональной сферы, интеллектуальные способности, возможность устанавливать социальные контакты, выявлять трудности и проблемы. Пациенту назначают БОС – терапию, сценарий которой подбирается индивидуально. Область применения: детская и подростковая гиперактивность, нарушение мышечного тонуса. После курса проводится оценка состояния здоровья. Курс 1 – 2 раза в год, при необходимости – повтор через 2 – 3 месяца.

В физиотерапевтических кабинетах (ФТК) проводят электролечение новейшей аппаратурой:
«Инфита-М» - импульсное низкочастотное электромагнитное воздействие нетепловой интенсивности при лечении методом биорезонансной терапии для детей старше 3-х летнего возраста с заболеваниями суставов, позвоночника, бронхиальной астмы нетяжелой формы, вегето-сосудистой дистонии (ВСД), аллергического ринита, заболевания мочеполовой сферы, нейросенсорной тугоухости;
«Амплипульс-8» - воздействие синусо-модулированными токами для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, мочевой, бронхо-легочной систем, ЖКТ, болевых синдромов;

Очки Панкова -для профилактики заболеваний органов зрения: спазма аккомодации, миопии, зрительного утомления;
«Геска полицвет-М» - для цвето-магнито терапии при лечении различных заболеваний, в том числе ИДС, кожных заболеваний. Используют при лечении детей старше 2-х лет.

Применяется методика с использованием аппликационных грязей детям старше 3-х летнего возраста.

Комплексы «Радуга- 1» и «Радуга 2М» используются для проведения аппаратного массажа при помощи эластичного псевдокипящего слоя для детей, начиная с 4 – летнего возраста до 15 лет при плоскостопии, нарушении осанки, часто болеющим детям, нарушении психоэмоционального состояния.

В массажных кабинетах проводят курсы лечебного массажа. При проведении процедур используют массажные кремы, лекарственной основой которых являются различные природные факторы: комплекс минеральных солей, органических соединений, микроэлементы, витамины, ферменты. Это крем «Чажемтовский» - в основе природная подземная йодо-бромная вода, крем «Соленое озеро» - в основе «отжим» иловой сульфидной грязи, обогащенной минеральными солями, микроэлементами, органическими веществами.

В логопедических кабинетах осуществляется прием детей, имеющих логопедические нарушения, а также детей в возрасте до года с целью доречевой диагностики речевых нарушений.

Врач по восстановительной медицине расписывает план оздоровления детей, обратившихся в отделение, используя все возможности, имеющиеся в отделении. Также применяется методика Су-Джок терапии (лечение по точкам, расположенных на кистях и стопах).